商保機構新農合業務已覆蓋河南44個縣區

中國產業經濟信息網河南頻道訊 （于慧平） 8月30日，衛生部、中國保險監督管理委員會在鄭州聯合召開商業保險機構參與新農合經辦服務現場會，稱河南省商業保險機構經辦新型農村合作醫療制度業務已覆蓋新鄉、洛陽、安陽、鄭州等4個市44個縣區，占全省縣區總數的近1/4，服務人數1,100萬，占全省新農合覆蓋人數的近1/6。

　　衛生部副部長劉謙、保監會副主席陳文輝、副省長張大衛出席了會議。

保監會副主席陳文輝表示，實踐證明，政府購買醫療保障經辦服務、委托商業保險機構經辦新農合取得了顯著的成效。主要體現在：一是改進了公共服務的提供方式。二是減輕了政府增設經辦機構及人員編制方面的壓力，降低了運行成本。三是發揮了保險業在風險管理、精算技術等方面的優勢，強化了經辦機構的管控職責，提高了新農合基金的使用效率。四是創新了新農合服務模式。陳文輝還指出，商業保險機構參與基本醫保經辦是建立可持續發展醫療保障體系的重要途徑。

　　陳文輝進一步指出，各保險公司要以機制創新為突破口，積極做好新農合相關工作。在做好新農合經辦服務的同時，要積極探索新農合等基本醫保經辦與大病保險、新農合補充相結合的工作機制。特別是在風險管理、服務平臺等方面發揮出協同作用，實現互補共贏，提高保障水平，滿足多層次的醫療保障需求。

　　他同時表示，保險監管部門將加強新農合經辦準入和退出以及償付能力和市場行為監管，對商業保險機構的違規行為和不正當競爭行為加大查處力度。

　　2011年鄭州市按照中央醫改精神，全面開展了委托商保機構經辦新農合服務工作，經過近一年的運行，鄭州市新農合制度運行平穩，新農合各項基金管理制度得到有效落實、各區縣統籌補償標準和審核程序得到統一、定點醫療機構補償手續明顯簡化，衛生、商保機構、經辦服務人員、參合群眾均較為滿意，實現了共贏發展，闖出了一條在現有條件下通過創新社會管理，提高醫療保障的管理水平和服務水平的新路子，其所取得的成效和經驗得到相關部門的充分肯定。

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