藥價管理從最高零售價轉向基準價，成藥或年底前調價

　　藥價管理模式從“最高零售價”轉向“基準價”，有助于抑制貴藥處方

　　國家發改委將對中藥價格進行下調的消息在行業內瘋傳。近日有消息稱，國家第32次專門針對中成藥的價格調整有望在年內出臺，此次下調的幅度在10%-20%之間。高毛利的中藥注射劑或將成為降價的“重災區”。同時，發改委也明確表態，藥品價格管理模式將從“最高零售價”轉向“基準價”的管控，且部分高價藥將面臨最高零售價的調整。這意味著，不管是中成藥還是化學藥，高價藥今后都將面臨著降價壓力。

　　中成藥年內或下調10%-20%

　　據消息靈通人士透露，發改委將在年內落實的第32次調價專門針對中成藥，基本原則是“有升有降有保”，但仍以下調為主，預計下調的幅度在10%-20%之間。但由于不少常用的中藥材價格一直在上漲，而且波動較大，預計降價的品種將集中在中藥注射劑等高毛利品種。

　　據悉，發改委聯合相關部門去年底就針對中藥產業進行了系統的摸底調研，并于7月下旬完成摸底工作，方案已提交有關部門。11月下旬，發改委還特地在杭州召開醫藥價格座談會。

　　據發改委價格司相關人士在會上透露，在最新的中成藥價格調整上，大部分中藥價格將下調;對于部分價格在5元以下的中成藥，以及部分已經不能保證生產的藥品品種，價格將保持穩定甚至上調。

　　對于提價的品種，有參加中藥價格調整的專家透露，要具備三個條件:一是已定價并收載于2010年版《中國藥典》;二是中藥材成本占制造成本50%以上，主要藥材是野生或多年生，尚未實現規模化種植養殖，或受地理、氣候等因素影響較大，且近5年價格持續上漲超過6倍的;三是市場價格與最高零售限價之間的價差不超過25%。

　　而對于降價的品種，廣東一家藥企的市場部負責人對羊城晚報記者表示，中藥注射劑由于很多都是獨家品種，定價很高，毛利也相當高，因此不少廠家都很積極研發。“國家此舉或在傳遞一個信號，就是要給廠家降降溫，廠家研發中藥注射劑的積極性肯定會受到打擊。”

　　發改委擬設藥品“基準價”

　　另一個行業關注的焦點是，在杭州會議上發改委也明確表態，藥品價格管理模式將從“最高零售價”轉向“基準價”的管控。據悉，所謂基準價模式，即通過對藥品實施定額醫保支付，由患者選擇不同價格的藥品，超額部分由患者自付的管理方式。讓藥企主動開展價格競爭，形成更為合理的藥品價格。

　　舉個例子，同一通用名的藥品，進口藥品為100元，國產仿制藥為30元，而醫保對這一品種藥品只支付20元。那么患者多會選擇國產藥。

　　在業內人士看來，管理模式改變后，對于醫院而言，銷售價格低于基準價的藥品，差額歸醫院，而售價高于基準價的藥品，則醫院沒有利潤，超額部分由患者自付。醫院出于利潤考慮，有可能會主動推薦低于基準價的藥品，貴藥處方有可能得到抑制。

　　對于藥企而言，對專利藥和原研藥品將會造成一定沖擊，仿制藥品有可能因此獲得市場份額。在此情況下，高價藥品為了保住市場份額有可能采用降價等手段，藥價因此而下降。

　　“但以上基準價模式必須要建立在醫患信息對稱的基礎上，患者才有選擇權，而醫院在考慮藥品的價格的同時，也要考慮藥品的質量和療效。”業內人士認為，“改變一種管理模式需要牽扯各方面，包括社保、醫院、財政等等，如此龐大的系統工程要落實到位并不容易。”（記者陸志霖）

來源：羊城晚報

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