相關調查顯示,廉價藥價格太低,基本沒有什么利潤,是導致醫藥企業不愿生產的直接原因。的確,利潤太低而迫使企業不再生產,是市場的自然選擇使然,這很正常。但是,廉價藥消失背后的社會成本問題,以及這種正常背后的“畸形現象”,卻值得我們警惕。
廉價藥的消失是因為它們無法給商家帶來利潤,在現行的私營藥店按營業額提成和醫院以藥養醫的余毒未清理干凈的背景下,即使相對廉價的藥存在,這種希望通過價格釋放利益的收益模式仍然會驅使醫藥銷售者和醫生更關注價格較高的藥。
在這種關于買藥與賣藥的博弈中,始終存在著信息的不對稱現象。賣藥的都是醫藥專家或者行家,他們掌握著對醫藥效果和價格信息的相對壟斷,一般消費者沒有相關的專業知識,多數情況下,要聽類似“醫囑”的東西。
加上醫藥產品的特殊性,基本算是半個生活必需品,吃藥便有了和吃飯類似的緊迫感,這些都使得關于醫藥價格高低的比拼中,充滿著不公平的情況,完全按照市場的規則,消費者買到的藥價格自然會越來越高。而廉價藥的消失,就是這種不良現象的一個極端狀況罷了。
再者,追溯到醫藥最初的流通環節,從醫藥企業到醫院、藥店的過程中,“價格大戰”也是無處不在。為了給醫院推銷藥品,一個被稱之為“醫藥代表”的龐大群體出現在醫藥企業和醫院之間,哪些藥能進醫院,自然是院方說了算,醫藥代表的“公關”隨之展開。
雖然現在嚴格控制藥價,杜絕“以藥養醫”的風氣越來越濃,但是價格差不多的藥品怎么競爭就是另一套規則了,送禮、回扣等等,層出不窮,敗壞著醫藥衛生行業的風氣。更重要的是,廉價藥品的消失不僅會使消費者的選擇減少,也會使醫院、藥店對于藥品的選擇性減少,而選擇性減少的背后,就是“醫藥公關”“醫藥腐敗”現象的惡化,不僅競爭更激烈,而且數額更大。
不論是這種醫療腐敗,還是醫療信息不對稱,其背后的社會成本都很高。不僅使得消費者的選擇減少,不得不花費更多的錢來買藥,而且,破壞著病患與醫院的關系,使得信任度進一步降低。再加上隨之產生的“買藥腐敗”現象,其對社會的沖擊不容小覷。
來源:南方都市報
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