地方醫改試水實踐成國家模式的初探者

　　醫改一直在如火如荼地進行著，近幾年內，基層醫療衛生發生了歷史性變革。但公立醫院改革過程中廢除“以藥養醫”行動依舊是收效甚微，由此可見各地醫院仍需要不斷探索。
　　

　　醫改過后，基層醫療衛生發生了歷史性變革。基層醫療衛生機構的職能和服務方式發生了根本轉變，由過去的注重創收、經濟效益轉變為注重公益，由過去以疾病為中心轉變為宜健康為中心，即由過去注重疾病診療轉變為注重疾病管理與防治并重、公共衛生與基本醫療并重，由過去“等病人上門”的服務向深入社區、家庭的主動服務和“上門服務”轉變。
　　

　　但是不得不說基層醫改依然存在大量問題，如何看待基層醫改當前存在的問題？業內專家表示：醫改有許多目標，一次改革不可能全部實現目標。目前，新機制的框架逐步建立，但是還需要運行一段時間才能穩定。再加上在解決主要矛盾之后，過去被掩蓋的一些矛盾暴露出來。
　　

　　目前人們感受到的基層醫改問題主要有以下幾種情況：1、由于改革僅限于基層，而基層醫改僅僅占據全國衛生系統的不到20%，因此城市和發達地區患者感受不深；2、改革帶來的結構調整還需要一段時間才能見效，例如藥品產業整合和患者用藥習慣、醫務人員診療習慣的改變都需要較長時間。
　　

　　但基層醫改在問題中不斷探索、失敗、總結、前進，為改革做了投石問路的先行軍。基層醫改實踐探索出中國醫改道路，即政府辦醫體制、長效性的多渠道補償機制、規范性的藥品采購機制、激勵性的分配機制和競爭性的用人機制五大部分共同作用和影響公益性醫院。
　　

　　在接下去的醫改過程中，各地醫院要充分發揮地方創造性，大膽嘗試，相關部門則要將成功案例全國推廣，使地區實踐上升為國家模式。

來源：中國制藥機械設備網

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