所謂過度醫療,是指醫生違背醫學規范和倫理準則,脫離病情實際需求,實施不恰當、不規范、不道德的醫療行為,包括過度檢查、過度治療、過度用藥等。過度醫療給就醫者增加了經濟上的負擔,背后的醫療器械價格虛高等也給腐敗行為培植了溫床,對過度醫療的打擊已經迫在眉睫。
過度醫療形成主要有以下一些原因:
1、經濟原因:醫療過于市場化發展、以藥養醫、醫務人員的收入與經濟效益掛鉤、藥品回扣、開單提成;
2、醫學本身的復雜性與醫生的診療水平的原因;
3、法律法規的原因:醫療事故鑒定法規定了醫生在鑒定過程的舉證倒置制度,可能導致醫生對病人的過度檢查;
4、其他原因:醫患關系緊張;個別病人的不合理要求。
以中國目前十分普遍的輸液現象為例,能吃藥最好不打針,能打針最好不掛水是世界衛生組織的用藥原則,然而在我國治療首選是輸液,成為了科室里公認的秘密,有關數據顯示,中國目前每年人均8瓶的輸液量將發達國家拋在了身后,中國安全注射聯盟的統計數據也顯示,我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上,其中,每年約有20萬人死于藥物不良反應,保守估計,每年我國最少有10萬人在輸液后喪命。
業界相關人士表示:要想遏制這種情況,首先要進一步明確公立醫院的公益定位,不能再讓他們背離使命,在賺錢的道路上繼續淪陷,也有必要改變對醫院的考核體系;其次要構建更合理的醫生收入構成體系,加強基本保障,弱化經濟考核,遏制“創收”沖動。
在眼下,國內正逐漸取消藥品加成政策,然而要消除“以藥養醫”的弊端,根除“回扣成風”等亂象,是一個長期而復雜的過程,不可能一蹴而就。想要解決過度醫療問題就必須堅持醫改,有人稱醫改正如逆水行舟,不進則退。因此在這個持久的過程中,需要全社會齊心協力,共同把這項改革向前推進。
來源:中國制藥機械設備網
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