遺傳被認為是雙相障礙最主要的危險因素。一項新近發表于《歐洲精神病學》的研究Eur Psychiatry 2013 Jul 18使用致病派模型causal-pie models,從另一角度揭示了父母及家庭因素對于雙相障礙發病風險的影響。
來自“國立”臺灣大學的Po-Hsiu Kuo及其同事共招募了329名年齡在18-70歲不等的漢族雙相障礙患者,以及332位上述患者的一級親屬,其中包括87位父親、118位母親、102名兄弟姐妹及25位已經成年的子女。研究者還招募了202名精神健康的對照,其年齡在35-70歲之間。研究者采用世界衛生組織2000年版的復合性國際診斷問卷CIDI對這些受試者進行評估。
通過比較社會人口學特征,研究者發現,與健康對照相比,雙相障礙患者的社會經濟地位較低,父母精神問題的發病率更高,父母關系不和的情況也更常見。
多變量分析中,有三個因素可獨立預測雙相障礙的發展:來自父方的抑郁、來自母方的神經癥及父母關系不和,其比值比OR分別為56.7、14.8和1.2。
分離多變量模型顯示,子女罹患雙相障礙的風險與父母精神病理學問題的數量呈正相關,且對父方及母方均適用。
最后,研究團隊通過分析確定了以下高危因素:排在第一位的是父親的物質濫用73.0%,其次是母親的抑郁17.6%,第三是糟糕的父母關系及家庭沖突6.3%。
Po-Hsiu Kuo得到結論:“改變或降低遺傳風險并不容易實現,但根據此項研究結果,我們可設計針對某些病態家庭特征的干預措施,以達到降低罹患雙相障礙風險的目的。”
來源:藥品資訊網信息中心
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