中藥不能隨意打粉 劑量過大或產生毒副反應

　　不少人為了治病、保健、美容等需要，請中醫師診脈后開方，但因工作忙、時間緊、煎制服用不便，就讓藥店將中藥粉碎后直接沖水喝，或裝入膠囊里，以便于隨身攜帶。藥學專業人士提醒，中醫傳統的煎煮方法除了對藥材有消毒功效外，還有減毒增效的作用，如果將這類應該煎服的中藥拿去打粉或將中藥粉裝入膠囊服用，可能非但起不到保健、治療作用，還可能對健康有害。

　　需煎煮中藥不能隨意打粉

　　廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部唐洪梅主任藥師介紹說，中藥成分復雜，煎煮過程化學反應較多，醫師開具的處方對煎煮都有特殊的要求：如先煎（質地堅硬的中藥為了易于有效成分溶出；有毒中藥降低毒性或消除毒性）、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、泡服。只有按照這些特殊要求去操作，才能保證該方藥的療效。而將需要煎煮的中藥全部打粉裝入空心膠囊與按照中醫傳統的煎煮方法在本質上有質的區別，無論化學成分還是療效均有不同，進入胃腸道的生物利用度也不同，發生毒副反應的幾率前者較大。

　　比如說，有一些動物組織和動物類藥材，本身容易被微生物污染，煎煮過程也是一個消毒過程，可以消滅病原微生物，保證用藥安全。另外，中藥煎煮還是一個減毒增效的過程，也是藥物相互作用的過程，有利于藥物有效成分的充分溶出，達到有效濃度，更好地發揮藥效。如果將適宜煎煮的中藥拿去打粉直接服用，可能是藥效增強，但同時導致毒性也隨之增大，極易達到中毒劑量致嚴重后果。如沉香具有行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘功效，煎服，1.5～4.5g，而入丸散劑每次只需0.5～1g;如三七具有化淤止血、活血定痛功效，煎服，3～10g，而研末吞服只需1～1.5g即可；如全蝎具有息風鎮痙、攻毒散結、通絡止痛的功效，煎服，3～6g，而研末吞服，每次只需0.6～1g，如果將這類應該煎服的中藥拿去打粉或將中藥粉裝入膠囊服用，其劑量過大，將會產生毒副反應。因此，需要煎服的中藥必須按照要求嚴格煎服，而不能隨意打粉。

　　沒時間煎煮可制成膏方

　　如果確實工作忙碌，沒有時間煎煮中藥又該如何是好？唐洪梅介紹說，如果確實覺得工作忙，沒有時間去煎煮中藥，以下建議可以參考——

　　1。中成藥或醫院制劑。讓醫生選擇開具治療相關疾病的中成藥。醫院中藥制劑臨床應用前景廣闊，是臨床專科醫生多年經驗的總結，正規醫院加工制造的中藥制劑，都取得了《醫療機構制劑許可證》，加工的制劑也都取得了制劑批準文號，并嚴格按照醫院制劑配制管理規范（Gpp）生產出來的，便于攜帶服用、療效確切、毒副作用小，患者可以考慮選用。

　　2。膏方。可以根據醫生辨證論治，開一些個體化用藥的膏方，調理身體、治未病也十分方便。

　　3。代煎中藥。大醫院特別是中醫院基本都有中藥代煎服務，煎煮規范，質量保證，包裝如袋裝牛奶，攜帶方便，可以放心服用。

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　　臺“衛生署中醫藥委員會主委”黃林煌說，開放大陸赴臺投資中藥等批發交易服務業對臺灣有助益，對零售業中藥房而言，可增加進口中藥材來源選擇，對中藥進口商而言，則可為良性競爭。

來源：重慶晨報

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