• 我國醫藥行業現狀存在問題及發展趨勢的分析


    時間:2013-06-20





      一、我國醫藥產業的發展現狀

      醫藥行業是我國國民經濟的重要組成部分,是傳統產業和現代產業相結合,一、二、三產業為一體的產業。其主要門類包括:化學原料藥及制劑、中藥材、中藥飲片、中成藥、抗生素、生物制品、生化藥品、放射性藥品、醫療器械、衛生材料、制藥機械、藥用包裝材料及醫藥商業。醫藥行業對于保護和增進人民健康、提高生活質量,為計劃生育、救災防疫、軍需戰備以及促進經濟發展和社會進步均具有十分重要的作用。

      新中國成立以來,特別是改革開放20多年,我國已經形成了比較完備的醫藥工業體系和醫藥流通網絡,發展成為世界制藥大國。據統計口徑:我國現有醫藥工業企業3613家,可以生產化學原料藥近1500種,總產量43萬噸,位居世界第二。

      改革開放以來,隨著人民生活水平的提高和對醫療保健需求的不斷增長,醫藥工業一直保持著較快的發展速度,1978年至2000年,醫藥工業產值年均遞增16.6%,成為國民經濟中發展最快的行業之一。

      二、我國醫藥產業在國民經濟中的地位

      自1997年以來,醫藥工業在國民經濟中的地位穩步提高,主要經濟指標占全部工業總額的比重,呈現穩步增長態勢。醫藥行業在國民經濟中所占比重不大,以資產為主的規模比重僅為2%-3%,效益指標相對高一些也僅為3%-4%,是我國實現經濟效益的穩定來源產業之一,但并未進入支柱產業之列。醫藥行業與人民群眾的日常生活息息相關,是為人民防病治病、康復保健、提高民族素質的特殊產業。在保證國民經濟健康、持續發展中,起到了積極的、不可替代的“保駕護航”作用。

      三、藥品質量管理的三個重要標準

      質量是藥品的生命,質量無法保證的藥品在某種意義上可以說是毒品,不但不能治療人體疾病,反而貽誤治病時機,危及患者生命。要想做好藥店里的質量管理工作需要不斷地查遺補缺,必須掌握三個標準。這三個標準是其他工作的基礎,基礎性工作如果做不好,就很難保證藥品質量,也就難以達到方便顧客,保證人民用藥安全有效的根本目的。

      1.購進驗收標準。連鎖藥店的門店沒有購進環節,只是接受總部的配送,按照來貨跟蹤單和零售撥貨單驗收即可。而單體藥店在購進藥品時,應注意對供貨單位和從業人員的資質進行審核,索取相關資料,包括供貨單位的藥品經營許可證復印件、營業執照復印件、gsp或gmp證書復印件,以上均須蓋有供貨單位的公章;對供貨單位銷售人員應索取身份證復印件、畢業證復印件、授權委托書原件;另外還有雙方簽訂的質量保證協議。以上資料齊全,才可簽訂合同,實施采購行為。從資質審查上把好關,不能完全提供以上資料的單位一般資信較差,門店不應與這樣的單位發生業務。

      驗收藥品時,須逐批對照實貨進行外觀性狀檢查,對品名、規格、批號、數量、生產日期、有效期、生產廠家、批準文號等內容進行檢查,發現外觀異常者,不能驗收入店。

      2.在店養護標準。出廠的藥品經檢測合格后即可進入流通領域,在流通環節最重要的工作就是養護,若不注意養護,合格的藥品可能就會變成不合格藥品。如部分藥品需儲存在4~6℃,若溫度過高或過低都會造成藥物物理或化學成分的改變,造成藥品失去治療作用,成為不合格品;部分藥品需要遮光密閉保存;有些需要常溫狀態下保存,溫度過高就會發生危險,高濃度的雙氧水溶液在強光照射下,會發生快速分解,造成爆炸。因此,做好藥品養護,不只是能夠避免不合格藥品出現,也是保證營業安全的實際需要。

      要做好定期養護工作,質管人員應對每一種藥品的儲存條件心中有數,嚴格按照儲存要求將藥品放在相應區域儲存或陳列,店內相對濕度應保持在45%~75%之間,過高過低都要采取措施。若溫度過高,一些栓劑就容易溶化,溫度過低,一些液體就可能凍結或破裂;濕度過大,易吸濕藥品就會吸水分解;濕度過低,過于干燥,藥品包裝如鋁塑包裝就容易干裂起邊,鋁塑與pvc板之間就會出現分離,片劑和膠囊就會直接暴露在空氣中,容易受污染變質。因此養護工作必須做好,否則質量合格的藥品就會因養護不當變成不合格藥品,對患者造成傷害,也必然影響門店的信譽,帶來商譽和經濟的雙重損失。

      3.分類陳列、售后服務標準。藥品陳列除了要美觀、便利,還要符合質量管理的要求。店內的商品應按以下層次分開陳列。首先,藥品非藥品要分開,非藥品一般包括:食品、化妝品、醫療器械、衛生材料等。藥品中中藥飲片應單獨裝斗,其他藥品處方藥和非處方藥再行分類。處方藥和非處方藥各按照內服和外用再分開陳列。外用藥又分為易串味和非易串味分開陳列。而危險品受光、熱、空氣、水分、撞擊等外界因素的影響而引起燃燒、爆炸或具有腐蝕性、刺激性和劇毒性的藥品。如:硝酸甘油、松節油、硫磺、樟腦、高錳酸鉀、敵百蟲、甲醛溶液等不能陳列,只能展示其空包裝。

      處方藥應該憑處方銷售,藥師必須對處方進行審核,遇有配伍禁忌和處方量不符合要求的情況應拒絕調配,必要時要由原處方醫生更改并簽名或重新開方后才可銷售。銷售otc藥品時,營業員應對顧客做好用藥指導,交待注意事項,使顧客合理使用藥品。

      四、中國醫藥行業樹立民族品牌的競爭戰略

      中國醫藥行業的國際化是本土企業適應國際規范和市場規則的過程。適者生存,優勝劣汰。在經濟全球化的競爭環境中,處于醫藥行業價值鏈各個環節中的本土企業,要想在世界中樹立自己的民族品牌,需要進行以下幾個方面的戰略調整:

      1.認真分析中國消費者醫藥消費需求特征,從中找出既符合企業發展目標,又能適應中國消費者尚未被滿足的需求的市場機會。中國醫藥市場雖然潛力巨大,但是,如果不進行有效的細分,不能識別出能夠滿足的需求,市場機會只能屬于善于識別消費者的競爭者。

      2.中國醫藥企業需要樹立“基業長青”的長遠發展目標。在wto背景下,中國本土企業面對歷史悠久、經驗豐富的跨國公司,需要思考企業的長遠發展問題,競爭要從策略層面上升到戰略層面。最突出的問題是解決在新的格局中如何定位問題,例如,制藥企業是否需要前向或后向一體化?是否充當“加工廠”的角色,充分發揮自己的技術開發、生產制造優勢?醫藥中間商是否需要探索新的經營模式?是自營終端,還是通過資本運營實現對終端的有效控制?對這些問題的回答直接影響企業在新的市場格局中的地位。

      3.中國醫藥企業特別需要跨國醫藥品牌的經營模式和營銷手段。中國醫藥行業重新進行戰略規劃調整與跨國醫藥公司的競爭壓力直接相關。只有積極主動參與這一變革過程,才能占據有利的競爭地位。從目前情況看,跨國醫藥公司在中國就如其它行業一樣,占據了高端市場,獲取高額利潤。跨國醫藥公司占據的生物制藥行業財務指標好于中成藥行業,而倍受跨國公司覬覦的醫藥商業也是如此。研究和掌握跨國醫藥公司的戰略及其變化將有助于中國本土醫藥企業確定自己的戰略方向。

      4.中國醫藥企業必須不斷適應并采用國際通行的行業認證標準。適合行業認證規范是中國醫藥企業獲得部分話語權的唯一途徑。醫藥行業的特殊性,決定了消費者對醫藥產品的選擇不能依靠經驗或偏好,依靠的是理性判別標準。多年來,各個行業的跨國公司早已開始對中國消費者購買決策的教育,中國消費者開始習慣于借助各類標準,特別是國際標準進行購買決策。因此,學習、適應和采納國際通用的行業認證標準是中國本土醫藥行為各類企業的必然選擇。總之,在中國加入wto后,中國醫藥行業正在展開一場重新“洗牌”的變革。其動因有些是內在的,有些是外在的。醫藥行業價值鏈各個環節有些是主動參與,有些被動參與。有資本擴張的要求,也有全球化競爭的壓力;有中國市場潛力巨大的吸引,也有政府行業認證標準管理規范的推動。中國醫藥行業中的本土企業需要把握潛在的尚未滿足的市場需求機會,深入了解跨國競爭對手,接受并適應國際認證規范和標準,才能在新的市場格局中占據有利地位。

      五、我國醫藥產業存在的問題

      1.醫藥企業多、小、散、亂的問題突出,缺乏大型龍頭企業。

      全國醫藥工業企業3613家,其中大型企業423家,只占總數的11.7%。多數企業專業化程度不高,缺乏自身的品牌和特色品種。大多數企業不僅規模小、生產條件差、工藝落后、裝備陳舊、管理水平低,而且布局分散,企業的生產集中度遠遠低于先進國家的水平。2000年,我國醫藥工業銷售額最大的60家企業的生產集中度是35.7%,而世界前20家制藥企業的銷售額占全世界藥品市場份額的60%左右。

      2.以企業為中心的技術創新體系尚未形成。

      新藥創新基礎薄弱,醫藥技術創新和科技成果迅速產業化的機制尚未完全形成,醫藥科技投入不足,缺少具有我國自主知識產權的新產品,產品更新慢,重復嚴重。化學原料藥中97%的品種是“仿制”產品。老產品多、新產品少;低檔次與低附加值產品多、高技術含量與高附加值產品少;重復生產品種多、獨家品牌少。有些產品如慶大霉素、撲熱息痛、維生素b1、甲硝唑等制劑有幾十家甚至上百家企業生產。即便是新產品,重復生產現象也很嚴重,如二類新藥左旋氧氟沙星制劑就有34個企業生產、克拉霉素制劑有35個企業生產。應用高新技術改造傳統產業的步伐較慢。多數老產品技術經濟指標不高,工藝落后,成本高,缺乏國際競爭能力。

      3.醫藥流通體系尚不健全。

      在計劃經濟體制下形成的三級批發格局基本打破以后,新的有效的醫藥流通體系尚未完全形成,非法藥品集貿市場屢禁不止。加上生產領域多年來的低水平重復建設,致使多數品種嚴重供大于求,流通秩序混亂,治理任務艱巨。

      4.醫療器械產品質量性能較差。

      我國自己能生產的醫療器械產品大多數是附加值較低的常規中低檔產品,而臨床上所需的高、精、尖醫療器械與新型實用醫療設備多數需進口。常規醫療器械產品的更新換代慢、科技含量低,產品質量不能滿足醫療衛生高質量的要求,產品返修率與停機率高于國外同類產品,產品的可靠性不穩定。

      5.制劑品種與原料藥品種不相匹配。

      我國已是國際上原料藥生產大國,但對藥物制劑技術開發研究不夠,制劑水平低,大多數制劑產品質量不高,難以進入國際市場;我國平均一種原料藥只能做成三種制劑,而國外一種原料藥能做成十幾種甚至幾十種制劑;制劑技術落后,制劑產品質量穩定性不高。

      6.醫藥產品進出口結構不合理。

      我國仍然沒有擺脫傳統的出口附加值較低、污染較重的化學原料藥及常規手術器械、衛生材料、中藥材,而進口價格昂貴的制劑及大型、高檔醫療設備的進出口模式,高新技術產品出口比重較低。國際市場開發力度不夠,信息渠道不暢,對國際市場信息反應遲緩。特別是缺乏聯合開拓國際市場的意識與機制。



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