維生素D缺乏增加胃旁路術后持續性糖尿病風險

　　根據2013年消化疾病周DDW2013,5.19-21,美國奧蘭多上報告的數據，維生素D缺乏的糖尿病患者在接受胃旁路術后，發生持續性糖尿病的可能性更大。

　　研究人員對2005年1月至2011年12月在單個醫療機構接受腹腔鏡下Roux-en-Y式胃旁路手術的203例2型糖尿病患者的數據進行回顧性分析。平均隨訪2.8年，評估因素包括人口統計學信息、用藥情況、25 - 羥基維生素D和糖化血紅蛋白水平。隊列平均年齡49.8歲，女性占74.5%，89.2%為白人平均糖尿病病程為7.9年。

　　研究人員表示，越來越多的證據表明維生素D缺乏與肥胖、代謝綜合征和胰島素抵抗相關。胃繞道手術后的患者，維生素D缺乏和不足較為常見，但目前對于這一人群維生素D水平與血糖控制的關系尚知之甚少。

　　在隨訪完成時，約25%的患者因為糖尿病和/或糖化血紅蛋白水平高接受藥物治療。13%的患者術后維生素D水平持續較低<30ng/mL。維生素D水平低的受試者發生術后持續性糖尿病的風險顯著高于維生素D水平較高的患者RR = 2.24，95%CI，1.31-3.88。

　　研究者紐約州Albany醫學中心的Andrew A. Taitano博士表示，“對于在接受胃旁路手術時患有2型糖尿病的患者，維生素D水平持續異常者發生糖尿病無緩解的風險翻倍。維生素D缺乏在這一人群中普遍存在。建議進行標準化監測并補充維生素D”。

　　Taitano博士提到，研究未提供術前維生素D水平和胃繞道手術后的維生素D補充劑量，未來的研究將進行前瞻性試驗，對強化補充維生素D與標準療法進行比較。

來源：藥品資訊網信息中心

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