心理醫學：新技術助力雙相早期診斷

　　一項發表于《心理醫學》（Psychol Med.FirstView Article,pp 1-14）的最新研究顯示，一種腦成像模式識別技術可有助于早期診斷雙相情感障礙。

研究并沒有單純局限于患者和對照的差異，而是使用了一種多元模式識別算法——高斯過程分類（GPCs），以判定每位患者罹患雙相情感障礙的可能性。“這樣一來，神經科學與臨床實踐實現了銜接。”

紐約西奈山伊坎醫學院的SoPHia Frangou教授及其合作者采集了26位雙相情感障礙I型患者，以及可與其年齡、性別及智商匹配的26名健康對照的腦結構磁共振成像（sMRI）資料。其中一部分資料在配對后被用于“訓練”GPCs以區分患者及健康對照，另一部分則被用于測試其預測效度。

“我們采用sMRI而非其他神經影像學技術的原因在于，該技術應用廣泛且安全性佳，已經成為診斷及管理大腦疾病的成熟手段，”研究者指出，“因此，建立在sMRI數據基礎上的輔助診斷方法容易被納入常規診療程序，并被較多的患者所接受。”

根據大腦灰質的成像結果，GPCs區分雙相情感障礙及健康對照的敏感性為77%，特異性為69%；若根據大腦白質的成像結果，其敏感性為69%，特異性為69%。在由14名患者及14名健康對照構成的另一個研究隊列中，上述四項數據依次為64%、99%、71%和86%。后一個隊列中，所有患者均未接受藥物治療，而前一個隊列中的患者正在服用大量藥物，包括心境穩定劑。

GPCs的預測準確率與認證醫師使用DSM-4軸I障礙結構式臨床晤談的評估結果有關，但Frangou教授等指出，“將使用某種建立在行為基礎上的、病例發現式的工具所得到的研究結果與實際情況進行比較也許更為適宜，屆時敏感性及特異性均可達到70%左右，比如心境障礙問卷等。”

“然而更重要的是，在實際臨床工作中，有許多雙相情感障礙患者被漏診或誤診，近三分之一的雙相情感障礙患者需要耗費近10年的時間以等待一個準確的診斷結果。”

研究者稱，考慮到其巨大獲益，包括成本的節省和及時治療的開展，雙相情感障礙的早期診斷是“目前強化臨床及改善功能預后的惟一最重要的需求。”

來源：藥品資訊網信息中心

　　版權及免責聲明：凡本網所屬版權作品，轉載時須獲得授權并注明來源“中國產業經濟信息網”，違者本網將保留追究其相關法律責任的權力。凡轉載文章，不代表本網觀點和立場。版權事宜請聯系：010-65363056。

延伸閱讀