兒童藥成人化 兒童藥等于成人藥“減量版”？

　　孩子生了病卻很少有兒童用藥，只有將成人藥掰開服用，藥的劑量家長很難把握。近日，記者走訪武漢多家醫院和藥店，發現兒童用藥“成人化”是個普遍現象，國內市場90%藥品無適用于兒童的劑型，兒童用藥安全難以保障。

　　成人藥掰開用變成兒童藥？

　　陳女士的伢今年剛滿3歲，昨日伢哮喘的毛病又犯了，醫生開了一種治療哮喘的藥，并囑咐只能吃一片藥的三分之一。陳女士回家后發現藥片很小，且比較堅硬，不管是用手掰還是用刀切，就是拿捏不準那三分之一。她看了一下說明書，該藥屬于成人用藥，兒童需減量服用。

　　記者從武漢各大醫院兒科了解到，如果實在沒有兒童適用的劑型，需要用到成人藥時，一般液體類的都是護士用注射器抽取需要的劑量，片劑類的藥物則由護士先將其碾碎，再分成等份，“這實在是個技術活兒，而且存在二次污染的風險，可沒有解決的辦法。”一名兒科住院部護士說。

　　九成藥品沒有“兒童版”

　　中南醫院門診藥房負責人朱惠介紹，藥房里兒童專用藥約占到整個藥品的10%，也就是說90%的藥物都沒“兒童版”，兒童只能服用成人藥的“減量版”。

　　在藥店，記者幾乎沒有看到兒童用藥專柜，兒童藥品多集中在感冒用藥、維生素等幾類單一品種，多數藥品都沒有兒童劑型。打開成人藥品的說明書，對于兒童如何服用，一般標有“小兒減半”、“兒童酌減”等字樣。而兒童的體重和個頭相差巨大，如何服用往往讓家長非常糾結，多數家長是憑著感覺給孩子服用。

　　兒童用成人藥可能造成肝腎受損

　　中南醫院一位資深兒科專家說，兒童用藥的匱乏給兒科醫生用藥也帶來很大不便，兒童要使用成人藥物需要根據兒童的年齡和體重精確計算用藥量，不但容易造成藥品的浪費，而且成人多為復合制劑，藥物中的某些成分不適合用于兒童，加上兒童生長發育尚未成熟，對藥物的吸收、代謝和藥物的不良反應及器官損害也與成人有所差異，如果用藥不當極易造成兒童肝腎功能受損。

　　有數據顯示，兒童使用成人藥產生不良反應的發病率是成人的1倍，而新生兒的發病率更是成人的4倍。據了解，我國現在有西藥3500多種，但兒童劑型僅有60多種，占我國人口的20%兒童，屬于他們的藥品卻僅占藥品的2%。

　　兒童藥品為何短缺？有業內人士指出，兒童用藥市場有限，投入產出比與成人用藥相比較高，加上兒童藥品臨床經驗缺乏，難以在兒童身上開展臨床用藥實驗，制藥廠生產兒童藥品利潤低、報批難等，都是兒童專用藥匱乏的原因。

來源：長江商報　　作者：胡夢 高翔

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