肝硬化門靜脈血栓形成預測因素

近日，日本學者Hitoshi Maruyama發表論文，旨在調查肝硬化患者新發性門靜脈血栓形成（PVT）的預測因素和長期轉歸。研究指出，側支血管的發展是病毒性肝硬化患者發生PVT的一個重要預測因素。自發性消退或外觀不變是血栓形成的最常見轉歸，對預后影響不大。該文在線發表于《美國胃腸病學雜志》[Am J Gastroenterol. 2013 Apr;1084:568-74.]。

　　檢測150例病毒性肝硬化的PVT（通過多普勒超聲診斷）發病率和預測因素以及預后，無PVT患者為基線。

　　28%的患者發展為PVT（42/150），1、5、8-10年的累積發生率分別為12.8%、20%和38.7%。基線最大側支血管流量是血栓形成的一個獨立危險因素（危險比：3.922；95%可信區間，3.697-4.415；P＜0.0001）。最大側支血管流速＞10 cm/s的PVT患者1、5、10年累計發生率（19.1%，27%和78.4%）與最大側支血管流速≤10 cm/s患者相比（8.6%，16.3%和24.7%）明顯增高（P＝0.0303）；最大側支血管流量＞400 ml/min的PVT患者1、5、10年累計發生率（27.4%，36.5%和74.6%）與流量≤400 ml/min的患者相比（10.6%，16.2%和28.8%）明顯增高（P＝0.0075）。血栓形成的自然進程47.6%好轉，45.2%沒有改變，7.2%惡化。改進的患者與其他患者相比，血栓檢測最大側支血管的直徑和流量明顯減小。血栓形成組和非血栓形成組累積生存率相似。

來源：藥品資訊網信息中心

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