中國醫改始終把破除以藥補醫機制作為重點

國家發展和改革委員會副主任、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室主任孫志剛表示，中國醫改堅持從基本入手、從基層改起，把大量的人力、物力、資金投向基層，使基層在短時期內發生巨大的變化，滿足廣大人民群眾在基層看病就醫的需求。在基層改革當中，把破除“以藥補醫”機制、建立新運行機制始終作為重點。

十二屆全國人大一次會議新聞中心今天舉行記者會，主題為“醫藥衛生體制改革”。國家發展和改革委員會副主任、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室主任孫志剛；財政部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任王保安；人力資源和社會保障部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任胡曉義；衛生部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任馬曉偉出席發布會回答記者提問。

2009年4月，中央提出進一步深化醫藥衛生體制改革，到2020年實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。同時，美國、英國也啟動醫改。對此，孫志剛表示，世界許多國家都在推進醫改，各國的國情不同，發展階段不同，面臨的問題和挑戰也不同，因此采取的辦法也不同。中國的醫改只能從中國的國情出發，從實際出發，探索解決中國醫藥衛生體制面臨的問題和具體辦法。

回顧近四年的醫改，孫志剛表示，中國醫改形成了以下五個方面的特點：

一是在指導思想上堅持了“三個基本”，中央提出了堅持把基本醫療服務制度作為公共產品向全民提供的基本理念；提出了堅持保基本、強基層、建機制的基本原則；提出了堅持統籌兼顧、突出重點、循序推進的基本路徑。這“三個基本”是推動改革的指導思想，很多改革的舉措都源自這“三個基本”。

二是在實現路徑上堅持了從基本入手、從基層改起。我們把醫療衛生服務分為基本的和非基本的。基本的醫療服務，基本的醫療保障，基本的公共衛生服務應該是政府的職責；非基本的應該交由市場完成，政府加強對市場的調節和監管。醫療衛生服務體系是一個龐大的系統，基層是最薄弱的環節，因此從基本入手，從最薄弱的環節改起，把大量的人力、物力、資金投向基層，使基層在短時期內發生巨大的變化，滿足廣大人民群眾在基層看病就醫的需求，使廣大人民群眾盡快的享受到改革帶來的實惠，從而從內心里支持和擁護改革。

三是在重點突破上，堅持把體制機制創新放在突出的位置。我們在基層改革當中，把破除“以藥補醫”機制，建立新的運行機制始終作為重點，把增加的投入和建新機制有機地結合起來，用投入來促進改革，用新的投入換來新的機制，使基層廣大醫務工作者親身體會到條件的改善、待遇的提高是改革帶來的，是新的體制、機制帶來的，從而從內心里支持改革，積極的參與到改革中去。

四是在政策設計上，堅持從實際出發，認識和把握事物的規律。在中央確定改革的方向、原則、政策、框架之后，鼓勵各地大膽創新，進行試點，取得成功經驗之后再進行總結、提煉，上升為國家的政策，進而在全國進行推廣。這樣就可以使政策設計符合中國實際，符合人民群眾的利益，符合醫療衛生事業發展的規律。如基層改革的突破，就是先在地方取得成功經驗之后，后來上升為國家的政策，在全國推廣。

五是在組織實施上，堅持建立了強有力的領導體制和推進機制。國務院成立了深化醫藥衛生體制改革領導小組，國務院領導同志親自擔任領導小組的組長，有20個部委參加，在發展改革委設立了領導小組辦公室，各省都仿照這個模式成立了相應的領導機構和工作機構，層層分解任務、分解責任，狠抓落實。這種領導體制和推進機制，為醫改的推進提供了有力、有效的組織保證。這也充分體現了政治優勢和社會制度優勢。

來源：慧聰制藥工業網

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