卒中溶栓后急性期使用他汀類藥物對預后有利

　　靜脈溶栓后急性期中使用他汀類藥物對卒中預后的影響尚不清楚。為此，意大利維羅納SSO卒中單元的ManuelCappellari博士等人進行了一項研究，研究結果在線發表在2013年1月23日的Neurology雜志上。研究結果發現：卒中患者靜脈溶栓后急性期使用他汀類藥物可能對短期和長期的轉歸有積極作用。

　　該研究為溶栓與他汀類藥物THRaST研究，是一項多中心研究。研究中前瞻性地收集2072位進行靜脈溶栓治療的卒中患者的資料。有效性的轉歸測量值分為：發病后7天的神經功能改善相較基線NIH卒中量表[NIHSS]得分增加≤4分或NIHSS=0和主要神經功能改善相較基線NIHSS得分增加≤8分或NIHSS=0；發病3個月后的有利功能轉歸改良Rankin評分[mRS]≤2和良好功能轉歸mRS≤1。安全性的轉歸測量值為：發病后7天的神經功能惡化相較基線NIHSS得分增加≥4分或死亡，2型癥狀性顱內出血，且相較基線NIHSS≥4分或36小時內死亡和3個月后死亡。

　　研究結果顯示：校正多變量分析顯示：急性期使用他汀類藥物與神經功能改善優勢比[OR]：1.68, 95%可信區間[CI] 1.26–2.25；p < 0.001、主要神經功能改善OR 1.43，95% CI 1.11–1.85；p = 0.006,有利功能轉歸OR 1.63，95% CI 1.18–2.26；p = 0.003、神經功能惡化風險降低OR: 0.31，95% CI 0.19–0.53；p < 0.001及死亡OR 0.48，95% CI 0.28–0.82；p = 0.007相關。

　　該研究發現：卒中患者靜脈溶栓后急性期使用他汀類藥物可能對短期和長期的轉歸有積極作用。

來源：藥品資訊網信息中心

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