中藥與化學藥合理聯用也可增效減毒

《注意中藥與化學藥聯用的不利影響》一文，詳細介紹了部分中藥與化學藥品聯用后對藥物的吸收、分布、代謝和排泄的不利影響。但中藥與化學藥品聯用并非都產生不良的相互作用，本文對中藥與化學藥品間的合理聯用也做了介紹。

一些化學藥品與中藥合理聯用后，不僅可以提高療效、縮短療程，而且能減少化學藥品的用量，降低他們的毒副反應，甚至能減少用藥禁忌，擴大適用范圍。現將臨床上經常聯用的化學藥品與中藥列舉如下：

協同增效

抗炎、抗變態反應，選擇化學藥品氫化可的松與中藥甘草合用，能收到良好的協同效果。這是因為，甘草中的甘草酸不僅具有糖皮質激素類似的作用，并可抑制氫化可的松在體內的代謝，使其在血液中的濃度升高。

治療膽道感染，選擇慶大霉素與中藥枳實合用可提高治療效果。因為枳實能松弛膽道括約肌，有利于慶大霉素進入膽道內。

治療癌癥，利用現代抗癌藥與中藥中的十全大補湯、補中益氣湯、小柴胡湯合用，可提高治療效果。因為以上中藥不僅有造血功能及保護肝臟的作用，且可以提高機體殺傷癌細胞活性的能力。

治療溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎等感染性疾病，選擇紅霉素與堿性中藥合用可提高治療效果。因為堿性中藥可防止紅霉素被胃酸破壞，增強腸道吸收，進而增強抗菌作用。

治療痢疾和細菌性腹瀉，選擇四環素、呋喃唑酮與中藥黃連、黃柏或香連化滯丸合用，療效提高，因為以上中藥也有良好的抗菌作用。

降低不良反應

治療精神分裂癥，選擇氯氮平與中藥石麥湯合用，可使氯氮平導致的最常見的不良反應——流涎消失，消失率達到82.7%，總有效率達到93.6%。

減少用量

治療焦慮癥，選擇地西泮與中藥苓桂術甘湯合用，不僅地西泮最常見的不良反應嗜睡消除了，而且其用量可減少2/3。

治療高血壓，選擇鹽酸可樂定與中藥珍珠粉、野菊花、槐米合用，可使鹽酸可樂定的用量減少60%。

減少禁忌

治療白細胞減少癥，選擇碳酸鋰與中藥白及、茯苓、姜半夏合用，能有效克服碳酸鋰對胃腸道疾病禁忌使用的問題，使許多胃腸道疾病的白細胞減少癥患者可以接受治療。

治療病態竇房結綜合征，選擇莨菪堿與中藥生脈散、丹參注射液合用，既可適度提高心率，又可改善血液循環，從而改善缺血缺氧狀況，達到標本兼治的目的。

來源：中國醫藥報 作者：張友干

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