• 醫改政策下的特色專科醫院發展前景


    時間:2012-12-27





    據報道,在2008年,我國已有特色專科醫院4000余家,占全國醫院總數的20.3%,病床數約有16500余張,占全國醫院病床總數的6.3%。就特色專科醫院的分布在全國范圍來看,90%以上的規模較大的特色專科醫院集中分布在經濟較發達的地區,如華東、華南、華中、華北等地區,在西北較少,這是極不平衡的。轉變經營服務模式,加強成本核算和控制,降低成本,注重人才引進和培養;加強醫療系統化和建設,誠信經營或許可以使特色專科醫院在未來的道路上越走越遠……

    特色專科醫院在近年內在數量和規模都上有了長足的發展,推動了我國醫療衛生事業的發展。隨著新醫改政策的頒布與實施,不可否認會給特色專科醫院帶來一定影響,也會給我國特色專科醫院帶來諸多的挑戰。當然挑戰與機遇是并存的,在帶來挑戰的同時也給我們特色專科醫院帶來了發展的契機。筆者現就我國特色專科醫院的發展現狀、及現階段存在的主要問題、在新醫改政策下特色專科醫院所具有的發展優勢、及今后的發展方向分析、探討如下:

    2010年,《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》(以下簡稱《意見》)正式出臺。該意見突破性地為非公立醫療機構,即俗稱的“民營醫院”消除了職稱考評、醫保納入、審批準入、土地使用、稅收等方面的障礙,讓特色專科醫院享受與國有非營利性醫院在一定程度上的站在了同一起跑線,同時放開境外資本獨立辦醫股權限制。有人說,特色專科醫院將迎來春天。

    新醫改政策下特色專科醫院具有的優勢

    在產權制度與體制上具有優勢

    特色專科醫院的所有制形式是私有制,這與國有非營利性醫院不同,其所有權明晰,利益清楚,管理靈活,自主權大,分配制度靈活,這樣就會調動工作人員的積極性,使醫務人員與管理人員人盡其才。

    在服務質量上具有優勢

    經調查發現城市居民中有69.9%的人在生病后選擇去國有非營利性醫院就診,這在大中城市中尤為突出,但在農村,52.8%的居民在生病后都選擇去特色專科醫院或診所去就診。有研究人員對在兩類醫療機構中就診的患者就兩類醫療機構的21的項服務的滿意度進行了調查,結果發現被調查患者對民營醫療機構的總體評價比國有非營利性醫院高。

    在經營管理與成本控制上具有優勢

    目前國有非營利性醫院普遍工作人員眾多,管理混亂,工作效率低下,分配制度不符合市場需求,醫務人員沒有工作積極性。而特色專科醫院卻與之相反,采取聘用制,按勞分配,打破了“鐵飯碗”和“終身制”,甩掉了“大鍋飯養懶漢”與“國家工資”的舊制。這樣,調動了工作人員的積極性,降低了成本低,提高了效率,提高了市場競爭力。

    新醫改政策下特色專科醫院的發展方向

    轉變經營模式

    目前,在我國特色專科醫院的規模與綜合性國有非營利性醫院是無法相提并論的,尤其在在綜合性學科建設方面與大型國有非營利性醫院還存在著相當大的差距。因此,特色專科醫院應該對自身有一個清楚的認識,不要盲目的與國有非營利性醫院競爭,應瞅準市場,著力拓展自己的優勢學科的發展,打造“專科品牌”,突出醫院的重點、特點,堅持以簡、便、驗、廉的特色取勝,取信于民,這對于提高我們特色專科醫院的核心競爭力有著非常深遠的意義。同時,為了使特色專科醫院獲得長期的可持續發展,提高其市場競爭力,占領更多的醫療市場份額,醫院可以考慮改變經營模式,逐漸向連鎖經營的模式轉變。目前,在我國已有多家特色專科醫院施行了全國聯鎖經營的模式,已取得了不錯的經營成果。

    轉換服務模式

    新醫改對國有非營利性醫院有了明確的定位。當前國有非營利性醫院應以保證人民群眾的基本醫療服務為首要任務,其可以提供特需服務,但應不超過全部醫療服務的10%,而新醫改就特需服務對于特色專科醫院沒有給予限制,這意味著我們特色專科醫院在高端醫療服務市場上具有更大的發展空間。因此,目前在競爭壓力較大的情況下,特色專科醫院應根據患者的需要向部分高端客戶開展高端性、特需化醫療服務,想患者之所想,為患者提供更人性化、更貼心的服務。如醫院可以為部分高收入患者辦理VIP病房、預約就診、名醫就診快速通道等。隨著社會的不斷進步和人們收入的不斷增高,再加之工作繁忙,因此對特需服務、個性服務的需求的高端人群也會越來越多。特色專科醫院無論在政策方面還是在制度方面都具有這個優勢,因此,特色專科醫院要抓住這個契機,開展多種特需化服務,為高端人群的提供各種需求。因此,高端性、特需化服務將是特色專科醫院今后的一個必然的發展方向。

    加強成本核算和控制,降低成本

    加強成本核算和控制,是降低成本的重要舉措,這對于特色專科醫院也不例外。因此,特色專科醫院在為患者提供高質量的醫療服務的前提下,應加強控制成本核算,以減少醫療成本,這是特色專科醫院的經營管理上策。新醫改取消了藥品加成,改“以藥養醫”為“以技養醫”,這對我們醫療衛生行業造成了一定的影響,尤其對我們特色專科醫院的影響更大。因為,對于國有非營利性醫院可以通過政府投入、調整服務收費標準、增設藥事服務費等多種渠道獲得補償。然而,對于特色專科醫院來說,所有制形式決定了其是自主經營、自負盈虧的醫療機構,因此享受不到政府的補貼。這就要求特色專科醫院要進一步加強成本核算,降低成本,這是特色專科醫院發展的前提條件。

    注重人才引進和培養

    由于受到體制及職工養老、住房等福利等因素的影響,特色專科醫院與國有非營利性醫院相比,在人才引進、培養、儲備等方面特色專科醫院一直處于絕對的弱勢。目前在我國特色專科醫院的工作人員呈現出兩極化特點,即不是離退休老專家,就是年輕醫生,技術力量配置極不合理。新醫改的實施對于特色專科醫院來說是一個大好的契機,因為新醫改對于醫生的執業地點有了變更,醫師被允許多點執業,這樣國有非營利性醫院的中年技術骨干受聘去特色專科醫院就職。再者新醫改就特色專科醫院中醫務人員的福利待遇有了明確的規定,加之勞動制動的不斷完善,使在特色專科醫院工作醫務人員在職稱評定、養老、醫療等福利遇方面與國有非營利性醫院的醫務人員享受同等待遇,從而解決了醫務人員的后顧之憂,調動了其工作的積極性。再者大型國有非營利性醫院的醫生相對擁有較豐富的臨床經驗,掌握了大量先進的醫療技術,通過到特色專科醫院工作,達到了方便患者就醫,提高特色專科醫院診療水平的目的,交流了技術,實現了共贏。因此,對于特色專科醫院來說引進和培養人才是我們發展的關鍵,可以增強我們特色專科醫院的市場競爭力。

    加強醫療信息化系統建設

    新醫改明確提出了醫院要以醫院管理和電子病歷為發展重點,不斷推進醫院的信息化建設。這對于特色專科醫院來說尤為重要,只有實現了臨床信息系統之間的相互操作性,將患者的就醫信息以電子病歷的形式及時地、準確地、全面地、有效地提供給醫務人員共享和使用,才可提高醫療質量、減少醫療差錯、降低醫療費用和成本和提高工作效率、增加經濟效益。因此,特色專科醫院因發揮我們管理靈活的優勢,早日推進醫院信息系統建設。對于特色專科醫院來說信息化建設的重點與國有非營利性醫院基本相同,那就是是臨床信息系統建設。

    誠信經營

    近年來,隨著我國特色專科醫院的不斷發展壯大及在管理制度方面的不斷完善,特色專科醫院已經成為國家醫療衛生事業中不可或缺的一部分,作為國家醫療衛生事業的重要補充部分,特色專科醫院以其經營靈活,為患者提供人性化的、便捷的、高效率的服務等特點,讓人耳目一新。精湛的醫療技術、優質的服務質量、優良的誠信度是特色專科醫院的生存之本。但由于部分經營者目光短淺,急功近利,在利益的誘惑下不法經營,通過虛假宣傳、欺詐患者等方法從中獲利。給患者造成了直接經濟損失和嚴重的心理傷害,破壞了特色專科醫院在患者心目中的形象。因此,當務之急,對于特色專科醫院來說要通過多種方法加強醫務人員的醫德醫風建設,誠信經營,為患者高性價比的醫療服務,只有這樣我們特色專科醫院才會走的更遠。

    對于特色專科醫院來說,新醫改給我們帶來了挑戰的同時也帶來了機遇,因此我們應認真分析形式,大力發揮特色專科醫院的優勢,把特色專科醫院建設成為一個有“拳頭”科室的專科醫院,為患者提供高端性、特需化服務,同時通過引進人才、加強醫療信息系統建設等措施來提高醫療服務質量;通來加強企業自身的成本核算和控制,降低運行成本來提高經濟效益;為患者提供高性價比的醫務服務,誠信經營,打造民營品牌,以求得長遠發展。


    來源:濟南日報



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