一二級醫院醫改把藥價的水分擠出去

本市公立醫院改革明年將擴大至一級、二級醫院，推進藥品和耗材采購、配送制度改革。目前，延慶縣醫院已成為全國縣級醫院醫改試點。

具體方案正在審核

市醫改辦主任韓曉芳介紹說，在現有朝陽醫院、友誼醫院等5個醫院試點的基礎上，明年醫藥分開改革將在全市市級醫院全面推開。“試點醫院取得成功經驗之后需要全面推廣，否則會出現一些政策洼地。”明年探索開展一級、二級公立醫院改革試點，一級、二級醫院醫改的具體方案正在審核中。

韓曉芳說，試點醫藥分開5個多月來，試點醫院的問卷調查顯示：85%以上患者能接受醫事服務費的價格，82%以上患者對醫生的服務能力滿意，并認為看病溝通時間比以前長了。

患者次均藥費下降

“如果不做配送制度改革，不把藥品中間的水分擠出去，回扣等問題就無法解決。”韓曉芳強調，要推進藥品和耗材采購、配送制度改革，探索通過醫保采購、集團采購和價格談判機制，使藥品價格逐步回歸到合理水平。

朝陽醫院執行院長陳勇說，從試點數據看，門急診醫保患者次均費用和自付費用總體均減少，醫保患者的總體醫療負擔減輕。從2012年9-11月的均值看，患者次均費用和自付費用分別為359.3元和104.8元，而去年同期，這一數字為389.6元和126.1元，分別降低了7.8%和16.9%。

醫務人員多勞多得

據介紹，醫改中的人事制度和分配制度改革實現了“三個激勵”崗位激勵、團隊激勵和績效激勵。陳勇說，以友誼醫院的護理崗位為例，在全院1350多名護士中，核定出79個護理單元，梳理了625個護理崗位，為每個崗位明確崗位說明書、準入標準及難度系數，一人多崗，按崗取酬，調動了護士的積極性。

在患者成本降低的同時，醫院試行新的績效考核體系，貫徹“多勞多得、優勞優得”的原則，友誼醫院和朝陽醫院醫務人員績效工資較改革前均將增長30%以上。

來源：和訊網 作者：閆崢

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