藥價差的背后多有質量貓膩

到藥店購買中成藥，只要貨比三家，就不難發現，同一種中成藥的價格差別很大。比如夏桑菊顆粒，有的生產廠家每包僅賣2.8元，有的生產廠家每包要賣5元，有的生產廠家每包售價卻高達10元，甚至15元。同樣的中成藥，每包的藥量也相同，為什么價格卻相差如此之大呢？查看藥品說明書，上面寫的藥品主要成分都是夏枯草、桑葉、野菊花，同樣找不出高下之分，令人好生納悶。

“外行看熱鬧，內行看門道”，經業內人士一點撥，筆者才恍然大悟。原來降低藥價的奧妙出在兩個環節，一是購買便宜部位的中草藥。比如，按正常情況，夏枯草的入藥部位應該是穗狀花序，但有的藥廠卻購買夏枯草的根莖，用來生產藥品。二是，不按要求的工藝流程進行生產。比如生產夏枯草顆粒，有的藥廠不用醇提工序，以水煮提取代替。如此偷工減料，自然生產的成本就會大大降低，藥品的價格也就可以大打折扣了。

雖然中草藥一身都是寶，無論是花、葉、果實還是根莖都可入藥，但據業內人士講，不同的部位入藥，其療效是大不相同的。就好比鞋廠生產皮鞋，用頭等皮、二等皮、邊角廢料，都可以生產出皮鞋來，但其質量卻無法相提并論。皮鞋質量差一些，還無損人體健康，況且賣家還大都說在明白之處。藥品質量差了，就達不到實際的治療效果，那就可能延誤患者治療的最佳時機，甚至危及人的生命健康，這就要不得了。更何況生產廠家不在藥品說明書上加以說明，而將患者蒙在鼓里，這更是不應該允許的。所以，筆者以為中成藥價格差異問題不是小事，不能“視而不見，聽而不聞”，任其魚目混珠，繼續下去了。

遺憾的是，中成藥普遍存在的這種差價問題已非一日一時，卻不見藥品監管部門問津。據專家介紹，中成藥是根據中醫理論指導進行處方設計的，有別于西藥，因此，大部分中成藥的藥品質量標準，只有性狀、鑒別及一些藥劑的常規項目，而不可能像西藥一樣，有明確的某個成分的含量測定。正因為如此，即使生產廠家在生產藥品的時候，改變了用藥的部位、原料比例、生產工藝，在對中成藥進行檢測時，也能合格過關。雖然說，從藥品檢測這個角度很難發現問題，但是筆者以為，這決不能成為藥品監督管理部門不作為的理由。反之，筆者認為，藥品監督管理部門，正好以藥品差價為線索，順藤摸瓜，查清藥品生產廠家、生產藥品用藥部位、生產工藝流程的真相，對其規范，或令其在藥品說明書上寫明，讓患者在購買藥品的時候，不再一頭霧水，正確選擇，買在明處，以保證廣大患者的生命健康。

來源：中國中醫藥報

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