民營醫院：專科醫院發展也需差異化

衛生部副部長、中國醫院協會會長黃潔夫日前在2012年中國民營醫院發展年會上表示，民營醫院要發展，就要在機制上，體制上有所突破。黃潔夫提出，要根據每個省、每個地區，甚至每個醫院的情況，找到自己發展的路，這就是民營醫院要走的。

大專科

與早些年的民營醫院投資熱潮相比，如今的投資要相對謹慎許多。分析人士指出，為配合新醫改政策的落實，國家鼓勵社會資本進入民營醫院，在這股浪潮中，醫藥企業占了絕大部分。藥企紛紛試水醫院投資是由于長期與醫院打交道，而且通過投資醫院可延長產業鏈條，減少成本投入。但同時，醫院投資所需的資金額度相對較大，而且投資者需要有醫院管理、資本運作的相關經驗才能有所發展，因而社會資本普遍不敢輕易介入。

可即使是有醫藥背景的資金，投資醫院不可能有100%的把握。業內人士指出，近年投資民營醫院多考慮專科醫院而非綜合醫院，一部分出于醫藥企業本身產業鏈條延長的考慮，另一方面也是由于專科醫院更容易在競爭中站穩腳。

中投顧問醫藥行業研究員許玲妮分析認為，專科醫院是投資民營醫院比較合適的選擇。一方面，專科醫院投資金額相對較少，而綜合大醫院的醫療設備、醫務人員以及物資費用需求量較大，很難把握。另一方面，避免了與公立醫院的競爭。專科醫院的特色是專業學科，將專科做大、做精方能與綜合公立醫院競爭，專科發展有利于企業集中財力、精力。

相對于綜合性醫院而言，專科醫院不論在專家、宣傳還是資金上都有一個聚焦點，且特色明顯，可以聚集一部分專科病人資源，更容易形成口碑。專科醫院由于致力某個專業的強項，院方能集中財力聘請醫療技術過硬的人員，聘請知名專家坐診，購買該專業領域內的精良設備，因此投入相對較少。

然而隨著醫療市場競爭日益加劇，眼科、口腔科、美容等專科項目短期內固然可以贏利，卻也很容易同質化、萎縮。為此，有研究者提出新的專科投資方略。據了解，衛生部特別在一些重點專科建設方面加大支持力度，每個獲得國家級重點專科的醫院將得到500萬元的扶持資金，以有效提升民營醫院的醫療技術實力。

“創傷科其實也是民營專科醫院可以考慮的方向。”浙江省杭州心連心醫院咨詢公司總經理徐宏峰提議，此前他曾擔任一家以骨傷科為重點的醫療集團的管理職務。在他看來，創傷科由于有固定的醫療半徑，若能正確評估投資醫院的地理位置，綜合考慮所在地競爭對手、人口、消費力、交通等參考信息，并且與相應的急救系統結成良好協作關系的話，發展機會還是相當大的。

而從目前國內發展勢頭突出的民營醫院看，發病率比較高心腦血管專科也被視為民營投資的方向之一。中投顧問醫藥行業研究員許玲妮就指出，心血管專科醫院是比較好的投資方向。隨著生活水平的提高和老齡化的加劇，心血管疾病在我國城市和農村患病種類中都居于前列，而民營資本進入的壁壘又相對較低。另外，研究心血管疾病的專業人才相對較多，民營醫院引入高水平醫生的難度不大。

瓶頸待解

要真正落實鼓勵和引導社會資本進入的政策方向，須在醫生執業制度、醫保定點醫院資格、醫保付費方式等方面推進改革。其中，人才問題是目前投資界公認的最大制約因素。

黃潔夫在會上結合自己日前的親身體會表示，民營醫院在發展之際主動和一些公立醫院聯系，邀請其學科帶頭人到民營醫院工作，但假若相應的政策未能配套到位，醫生依然會遇到執業資質的問題。“衛生部鼓勵公立醫院的學科帶頭人在干好本職工作的同時，到民營醫院去工作，這也是為了人民群眾的需要。”黃潔夫如是表示。

有民營醫院經營者坦言，盡管目前民營醫院對高級人才開出的薪水優厚，但由于高級人才本身在公立醫院中也享受不錯的待遇，公立醫院還有用民營醫院難以比擬的科研和從業環璄，并且享受醫保及養老保險，一系列原因使得不少醫生不愿意到民營醫院中來。

從此前一度被視作國內醫療服務市場“鯰魚”、開業經營了四年半的廈門長庚醫院碰到的狀況也印證了這點。廈門長庚醫院院長賴明坤在接受媒體采訪時坦言，醫院支出中有50%～55%用來發放人員工資，醫院實行“多勞多得”原則，工資單數額比公立醫院高很多，“但仍然有很多公立醫院醫生不愿意來”。

解決這一難點，一方面固然需要主管部門配套相應的鼓勵政策。有投資人士建議，在投資時也可優先選擇一家經營不善的公立醫院入股或者收購，借用原有的公立醫院人力資源、患者積累及大眾認可迅速發展。

來源：醫藥經濟報 作者：李蘊明

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