中醫藥在應急救治中發揮的獨特作用

長期以來，人們對中醫藥形成了“慢郎中”的印象，認為中醫藥治不了急癥和烈性傳染病。但是在2003年抗擊“非典”之戰中，中醫藥的突出作用和獨特優勢有目共睹，并因此獲得了世界衛生組織的認可；在甘肅舟曲泥石流特大自然災害中，中醫藥再顯奇效，使專家們普遍認為只有截肢才能保住生命的14歲少女，成功保住了患肢……“中醫藥已經成為我國衛生應急工作中的重要力量，要從保持發揮中醫藥特色優勢入手，努力提高中醫藥應急工作能力。”日前在成都召開的全國中醫藥應急工作會議上，衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強對當前形勢下中醫藥應急工作提出了上述要求。這是新中國成立以來首次召開的全國中醫藥應急工作會議。

中醫藥應急救治優勢獨特

“我國在防治甲型H1N1流感、手足口病等新發、突發傳染性疾病中的一個成功經驗，就是將中醫藥防治方案納入到了衛生應急救治方案當中，使中醫藥技術方法在更大范圍的臨床醫療救治中得到了應用。中醫藥第一時間接觸病人，早期介入臨床救治，能夠進一步提高臨床療效、降低病死率、縮短病程；并可對疾病轉歸做出及時判斷，為發布中醫藥預防和診療方案提供依據，對于指導社會公眾科學預防、穩定社會情緒、降低發病率具有重要意義。”王國強說。他認為，中醫藥應用于衛生應急工作中，具有很明顯的特色優勢：

一是中醫藥的疾病認知和診療方法對新發病毒性感染性疾病防治具有一定優勢。20世紀70年代以來，人類已經發現和確認了40余種新發傳染病，但對大部分新發病毒性感染性疾病尚無有效的防治方法。而中醫藥在與傳染病的長期斗爭中，面對難以辨清病原的新發突發傳染病，探索并積累了豐富的臨床經驗，創立了獨具特色的理論和方藥。實踐證明，在病原體尚不明確的情況下，針對患者機體反映狀態，中醫藥辨證論治理念和應急救治方法，可以起到快速控制疫情、彌補疫苗滯后性的作用。

二是中醫藥確有療效的臨床實用技術在衛生應急工作中具有簡便易行的優勢。中藥材資源豐富、應用靈活、適用范圍廣；小夾板、熏洗涂擦等外治療法可以就地取材，簡便易行；針灸、正骨等中醫技術操作簡便、療效確切、便于推廣，已在歷次應急工作中顯示出顯著優勢，尤其在醫療衛生資源相對匱乏、西醫大型手術無法開展的突發事件救治現場優勢更加明顯。

三是中醫治未病的理念與技術方法在傳染病防控工作中具有獨特優勢。幾千年來，中醫藥在預防季節性、地方性傳染性疾病方面積累了豐富的經驗，特別是在呼吸道疾病的季節性預防、對傳染病高危人群的干預以及災后防疫等方面，在古籍文獻當中有著大量的記載和可資借鑒的技術方法，并具有良好的群眾基礎。

四是中醫藥相對低廉的特點在降低衛生應急成本方面具有優勢。中藥大鍋湯的大范圍口服、中藥外用藥以及各類外治療法的普遍使用，在防控傳染病疫情、救災過程中的群體性疾病等方面發揮了顯著作用；正骨、針灸等中醫急救技術也在多次突發公共事件的醫療救治中發揮了獨特作用；中醫康復技術方法在傷員康復中的顯著優勢也被廣泛認可。這些中醫藥技術費用低廉、療效確切。

七措施加強中醫應急能力

據介紹，為了更好地發揮中醫藥在應急救治中的作用，國家中醫藥管理局組織成立了“突發公共事件中醫藥應急工作領導小組”和“突發公共事件中醫藥應急專家委員會”，統籌指揮部署突發公共事件中醫藥應急救治工作；開展了中醫藥防治傳染病臨床基地建設，初步建立起了覆蓋全國的中醫藥防治傳染病臨床網絡；推動了新發、突發傳染病中醫藥臨床科研體系建設，目前體系框架已經基本成熟。但是，中醫藥應急工作中還存在信息和參與渠道不夠暢通、應急工作體系不夠健全、應急救治專業人才相對缺乏問題。對此，國家中醫藥管理局副局長李大寧從七個方面對下一步工作做了全面部署：

一要進一步健全中醫藥應急工作體系。在衛生應急工作領導小組中要有中醫藥管理部門和中醫藥管理人員參加，建立中西醫統一領導、統一指揮、密切配合、協調一致的運行機制。

二要不斷建立和完善中醫藥應急工作機制，包括協調機制、信息報送機制、分級響應機制、評估機制等，同時還要不斷制定和加強中醫藥應急工作機制的各種保障措施。

三要加強中醫藥應急平臺建設，包括中醫藥應急基地建設、中醫藥防治傳染病臨床基地建設、中醫急診臨床基地建設、中醫優勢病種臨床診療協作中心建設。

四要切實發揮中醫藥應急專家的指導作用。一方面要努力發揮各級專家組的作用，實現中醫藥應急決策的科學性、技術的可靠性；另一方面還要大力開展中醫藥應急工作的技術指導。

五要以防治傳染病工作為重點，開展中醫藥臨床科研體系建設。進一步加強中醫藥防治傳染病臨床科研體系建設；進一步發揮中醫藥防治傳染病重點研究室的建設；積極組織實施傳染病重大專項中醫藥項目，建設中醫藥應對新發、突發傳染病應急科研工作平臺，力爭在中醫藥防治肝炎、艾滋病等方面取得重大成果。

六要全力做好中醫藥應急宣傳工作。展現中醫藥“簡、便、驗、廉”的顯著特征和“大醫精誠”的高尚醫德，廣泛傳播中醫藥防病、治病知識，營造全社會信賴、支持、使用中醫藥的良好氛圍。

七要繼續積極推動中醫藥應急工作的國際合作。積極參與全球疫情防控和應急工作，與國際社會開展務實交流與合作；通過中醫藥應急國際合作項目，對世界性重大傳染性疾病預防控制理論和方法進行研究與創新。

來源：中國醫藥報 作者：王澤議

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