• 北京醫院以“沒床位”拒接急診患者將降級


    作者:魏銘言    時間:2012-12-10





    北京市衛生局擬于近日出臺《關于進一步加強醫療機構急診工作的通知》。“急診新政”將對推諉急診患者的醫院向社會公開通報批評,對不能勝任和承擔急診搶救工作的醫院,衛生行政部門要重新審核該醫療機構的能力和級別,對達不到要求的醫療機構“降級、降等”。這意味著,今后,醫院急診科以“沒床沒設備”拒接病人,醫院擬被降級。

    急診須落實“首診負責制”

    11月中旬,被稱為“急診科女超人”的協和醫院急診科醫生于鶯在其實名認證的微薄上吐嘈:一位昏迷老人在急救車上輾轉五家醫院急診科,未能被接治。此事引發討論和反思。

    北京市衛生局局長方來英說:“這件事首先暴露出的是醫療道德問題。在任何情況下,急診不能拒接病人。”

    據悉,院前急救系統指120和999轉送患者應遵循“就近、就急、就能力”的原則并參考患者或家屬的意見。

    根據屬地管理的權責,市衛生局將在《關于進一步加強醫療機構急診工作的通知》,為確保患者進入醫院后“有人管”,《通知》強調,急診也須落實首診負責制。

    市衛生局醫政處相關負責人說,接診醫師為首診醫師,須及時對患者做出初步診斷。首診醫師搶救急、危、重癥患者,在病情穩定之前不得轉院。

    此外,對拒絕或推諉急診患者的醫護人員,市衛生局將對其不良行為納入醫德醫風考評檔案,并與醫師執業資質注冊和技術職稱評定掛鉤。

    急診科有望實行內部分級診療

    不少患者掛急診號看常見病,或者慢性病急性發作的病人,度過危險期后,仍不愿轉向基層醫院,滯留急診搶救室,是讓很多大醫院急診科醫生頭痛的問題。

    《通知》規定,各醫療機構要支持和加強急診科建設,在急診高峰期時調配足夠力量,保障急診運行。要優化就醫流程,開辟綠色通道,按照復蘇、搶救、重癥和輕癥分級診療,解決急、危、重癥患者的優先救護問題。

    方來英說,救治病人分“輕重緩急”,一直是急診科的工作原則。至于是否會存在一些醫生擔心的社會環境不允許,患者不理解等問題,方來英認為,需要執行一段時間看效果,但他認為絕大部分患者會理解,會尊重急癥病人的優先搶救。


    來源:新華網 作者:魏銘言





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