中醫經方走俏 國際專家吁改變“外熱內冷”現狀

中醫經方“外熱內冷”待改變

　　“中醫經方使用現狀，是小醫院熱、大醫院冷，海外熱、國內冷。這種狀況亟需改變。”在11日結束的2012全國中醫經方應用研討會暨經方國際論壇上，多位專家發出呼吁。

　　無錫市錫山區東港鎮社區衛生服務中心的70后醫生毛科明，講了他親身經歷的一件事：一位70多歲的老人，因為腳抽筋，在一大型中醫院治了兩個多月不見好。無奈之下，找到毛科明。“我接診后，給他開了張方子——‘芍藥甘草湯’，只有兩味藥，共開了5副，每副不超過10塊錢，他吃了3副就好了，到現在也沒有復發過，病人覺得非常神奇。”毛科明坦言，“芍藥甘草湯”并不是他的發明，而是《傷寒論》里記載的方子，“類似的中醫經方有很多，對于常見病、多發病，療效非常確切。”

　　專家介紹，所謂“經方”，就是中醫藥經典之方，是東漢名醫張仲景所著《傷寒論》和《金匱要略》所載的方子。然而，這些千百年來久經考驗的中醫經方，當下在國內卻未受到應有的普遍重視。“基層小醫院對使用經方比較熱情，而大醫院對經方則比較冷淡。”業內人士告訴記者，在大型中醫院，經方的使用比例僅為20%-30%。“經方用藥少而精，少的僅兩三味，多數則七八味，對患者來說，花不了幾個錢就能治好病，而對貴重藥和各種檢查很多的大醫院來說，經方用多了，經濟上不劃算。”

　　業內人士表示，歷經一兩千年的磨煉，經方療效好、花錢少，可是，相當一部分中醫或因缺乏自信，或“考慮效益”，隨意組方，一開藥就是20幾味甚至40幾味，有的還將中藥、西藥一起開，搞“圍追堵截，十面埋伏”，加重了病人經濟負擔。

　　著名經方專家、南京中醫藥大學教授黃煌告訴記者，日本早就將仲景方的許多制劑納入醫療保險，其臨床及藥理研究均深入細致。經方在歐美及澳洲也受到高度關注，在澳大利亞墨爾本、美國西雅圖、英國倫敦、德國慕尼黑、意大利羅馬等重要城市，經方近年來已成為當地中草藥師、針灸師培訓的必修項目。藍眼睛的麥孟竹，來自美國密蘇里州圣路易斯市，是一位中草藥師。20多年前，一位朋友向長期咳嗽而吃西藥沒什么效果的麥孟竹建議“去看看中醫”，沒想到吃了中藥后，他的病情開始逐漸好轉。麥孟竹從此迷上中醫，報考了當地的一所中醫學院。醫齡已有15年的麥孟竹告訴記者，中醫經方的療效好、副作用小，價格也便宜，“病人吃一個星期的藥一般只要20美金”。來自德國巴伐利亞州奧格斯堡的中醫師狄特馬感言，不少老病號病了20來年，已經吃不起西藥了，而用了中醫中藥特別是經方，不僅療效值得信賴，也不需要花太多的錢，這是中醫中藥有很多“粉絲”的重要原因。

　　近兩三年，國內對中醫經方的重視程度也在提升，但與國外相比，國內經方制劑發展滯后，只能成為經方知識的無償提供者、制劑原料的廉價供應地。南京醫藥股份有限公司董事長周耀平等業內人士介紹，日本的漢方制劑目前已在國際上占據80%的市場，韓國占了10%，而中國的份額卻從5%下跌到了3%，其中大半是以原料藥材廉價出口的，中成藥的比例不足1/3，“不僅如此，已有900多種中草藥項目被外企在海外搶先提交了專利申請，中醫藥的市場化、產業化受到重大挑戰。”

　　“加強經方的研究、開發、利用，可以說迫在眉睫。”黃煌等專家建議，政府應加大對經方研究、開發的支持力度，在藥品定價、延長藥品保護期，以及新藥納入國家基本藥物目錄、稅收等方面，給予一定的政策優惠，同時，通過經濟杠桿，“力促大小醫院多用經方”，還要改革醫科高校的經方教學“重知識傳授，輕實際應用”弊端，確保教出來的醫學生能夠用經方解決實際問題，而不只是“只知為什么，不知怎么辦”。

來源：新華日報　

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