公立醫院改革成醫改首要任務 民資辦醫受鼓勵

核心提示：醫改是一個全球性難題。中國進行新醫改三年來，建立起了世界上最大的醫療保障網，個人醫藥費用支出比例降低了兩成以上。中國衛生部部長陳竺17日在國務院新聞辦公室舉行的發布會上表示，今后醫改的重中之重是推進公立醫院改革。他還表示，政府將繼續出臺措施引導和鼓勵社會資本進入醫療衛生領域，鼓勵民營資本興辦醫院。

醫改是一個全球性難題。中國進行新醫改三年來,建立起了世界上最大的醫療保障網,個人醫藥費用支出比例降低了兩成以上。中國衛生部部長陳竺17日在國務院新聞辦公室舉行的發布會上表示,今后醫改的重中之重是推進公立醫院改革。他還表示,政府將繼續出臺措施引導和鼓勵社會資本進入醫療衛生領域,鼓勵民營資本興辦醫院。

山東省東營市文匯街道居民王聿紅,患有高血壓、糖尿病,以前每個月300多元的醫藥費對這個并不寬裕的家庭來說,是一個不小的負擔。但她最近發現,藥價正在悄然下降,藥費壓力比以前小了不少。

她說:“一個月能省下一百多塊錢,一年下來就省下一千多塊錢,對俺這家庭來說就減輕很多負擔,很好、很滿意。”

像王聿紅一樣,很多中國的老百姓在最近一兩年都感受到了藥價的變化。作為中國醫改的一項重點內容,中國從2009年建立起基本藥物制度,也就是將一些價廉有效的藥品列入目錄,并在公辦基層醫院全部配備使用這些藥物并實施零差率銷售。有統計顯示,這些藥品的價錢比改革前降低了三成。

不僅如此,中國還建立起世界上最大的醫療保障網,城鄉居民覆蓋率達到95%以上。有數據顯示,隨著報銷比例的不斷提高,中國衛生費用中個人支出的比重在不斷下降。以支出一萬元醫藥費為例,2002年個人平均負擔5770元,而在去年,這個數字下降到了不到3500元,民眾醫藥費用負擔明顯減輕。

醫改三年取得了階段性進展,今后醫改將往何處去,成為各方關注的問題。中國衛生部部長陳竺表示,中國將進一步擴大醫保的覆蓋面,提高保障水平,探索建立大病保障機制,切實解決重特大疾病患者的因病致貧問題。他還強調說,今后醫改的重中之重是全力推進公立醫院改革。

“我們已經啟動了第一批311個試點縣市的公立醫院綜合改革,爭取年內再啟動300多個縣的試點工作。同時,推動一批大城市、大醫院的綜合改革,以取消以藥補醫為關鍵環節。同時,城市大醫院要更多地支持基層醫療衛生機構的工作,形成首診在社區、雙向轉診的良性互動局面,控制醫藥費用不合理上漲。”

在中國,絕大多數老百姓都會選擇公立醫院就診,公立醫院改革也被認為是中國醫改的“深水區”。此前由于政府投入不足,公立醫院的一個主要收入來源就是藥品差價,被稱為“以藥補醫”。中國政府正致力于加大投入,破除廣受詬病的“醫藥補醫”機制,讓公立醫院回歸公益性。

中國目前有醫療機構2.2萬家,民營醫院約占三分之一。但是民營醫院的床位數和業務量卻只占一成左右。提高民營醫院的競爭力,可以為公立醫院的改革提供更多動力。陳竺表示,未來公立醫院的發展應適度,主要的空間要留出來給民營資本。未來三年,要讓民營醫院的床位數和業務量比現在翻一番。

“在下一步調整和新增醫療資源的時候,在符合準入標準條件下,優先考慮由社會資本舉辦。要拓寬社會資本舉辦醫療機構的準入范圍,積極引導社會資本舉辦康復醫院、護理醫院、老年病和慢性病診療的機構,鼓勵和引導社會資本進入兒科等醫療服務的薄弱領域。”

來源：米內網

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