腎神經阻斷治療頑固性高血壓顯長效

　　英國和澳大利亞研究人員用無線電波阻斷腎臟交感神經治療頑固性高血壓，患者術后18個月間血壓持續、有效、大幅降低，未顯現副作用。研究人員說，這種療法有望明年納入英國國家醫療服務系統NHS，造福更多服藥無效的高血壓患者。

　　長期有效

　　這種療法名為“腎臟去神經支配療法”。醫生借助導管提供射頻能量，阻斷患者腎動脈周圍的微小神經，從而降低血壓。先前研究結果顯示，部分高血壓源于大腦向這些神經傳遞錯誤信號。

　　英國和澳大利亞研究人員為100多名高血壓患者實施手術。這些患者服用三種或三種以上降壓藥，收縮壓仍在178毫米汞柱以上，舒張壓超過97毫米汞柱。

　　研究人員密切關注這些患者術后情況。18個月后，患者收縮壓比術前降低28至32毫米汞柱，舒張壓比術前降低11至12毫米汞柱。此外，患者術后沒有出現任何副作用。

　　減少風險

　　澳大利亞貝克IDI心臟病糖尿病研究所成員默里·埃斯勒在德國慕尼黑歐洲心臟病學會年會上發布上述臨床試驗結果。

　　英國《每日郵報》26日援引埃斯勒的話報道：“看到腎臟去神經支配療法讓頑固性高血壓患者血壓長久大幅度降低，我們深受鼓舞。”

　　他說，盡管患者血壓并未回落至正常范圍內，但能在較大程度上減少高血壓引起的心臟病、中風、腎衰竭等風險。

　　一般而言，收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱即為高血壓。服用降壓藥物，輔以生活方式調整，譬如減少食鹽攝入量、戒酒、堅持鍛煉等，能在一定程度上控制血壓。一些患者盡管服用多種降壓藥物，血壓仍不能有效控制，被稱為頑固性高血壓患者。

　　對象有限

　　研究人員之一、英國瑪麗女王學院威廉·哈維研究所的馬克·考爾菲爾德教授說：“我希望這種療法在2013年4月之前納入英國國家醫療服務系統。”

　　英國現有大約1600萬高血壓患者，其中三分之一并不知曉病情，數萬人為頑固性高血壓患者。他說：“這種療法可能造福為數不少的高危患者。”

　　不過，考爾菲爾德強調，腎臟去神經支配療法并不適用于所有高血壓患者。

　　英國心臟基金會的彼得·韋斯伯格教授說，這種療法僅適用于那些服用多種藥物仍不能有效控制血壓的患者，“僅有一小部分患者可以選擇這種療法”。

來源：藥品資訊網信息中心

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