標準血壓袖帶也許有助于預防造影劑腎病

　　一個初步研究表明，目前有一項費用低廉、現成可用的技術也許有助于預防高危患者的造影劑急性腎損傷。

　　缺血預處理——限制和恢復血流以誘導保護作用、預防后續受損——在這一點上尚處于試驗階段，但是今年6月26日德國在線“循環”報道，在冠心病血管造影檢查期間“遠程”預處理有助于保護高危腎臟。

　　干預措施為利用一個標準的上臂血壓袖帶充氣至超過病人的收縮壓50mmHg，維持五分鐘，然后放氣五分鐘。

　　在該隨機對照研究中，100例腎功能受損的患者接受預處理（長達五分鐘的充氣和排氣交替進行，共四個周期）或假干預，后者僅充氣到超過收縮壓10mmHg。

　　腎損傷定義為造影后48小時內血肌酐較基線至少增加25％或0.5 mg/dL，假干預組有40％發生造影劑腎病，而試驗組僅有12％。

　　研究人員說，研究中沒有病人發生重大不良事件。

　　“這項技術是安全、易于執行和經濟的”。該研究主要作者，來自于科隆大學的Fikret Er博士通過電子郵件告訴路透社健康。他說，在研究中使用的替代終點“清楚地表明腎缺血預處理的保護作用，”但他補充說，記錄發病率和死亡率的研究是必要的，即使過程看起來安全。

　　Derek Yellon博士，英國倫敦大學學院醫院和醫學院Hatter心血管病研究所的負責人，未參與這項研究，他在評價該技術時向路透社健康說：基于這些結果與以前的數據，“這項技術似乎沒有任何的缺點。”

　　Yellon博士在一封電子郵件中說，“在高風險患者中找不到任何理由不用這項技術。”

　　盡管如此，他警告說，所有最新的研究均是概念驗證，“還沒有做好廣泛采用這項技術的準備。”

來源：藥品資訊網信息中心

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