抗瘧藥氯喹有望用于治療代謝綜合征

　　休斯頓——抗瘧疾/免疫調節藥物氯喹可能將增加一項新的用途——治療代謝綜合征患者。

　　之前華盛頓大學的一項動物研究顯示，每日給予氯喹或羥基氯喹治療可減輕胰島素抵抗并改善血脂代謝，這很可能是通過激活共濟失調毛細血管擴張癥基因突變ATM實現的Cell Metab. 2006;4:377-89。基于動物研究的結果，進行了一系列的大型前瞻性臨床試驗，評估每日氯喹治療對于血脂異常和胰島素抵抗的療效。

　　新加坡國立大學的Lawrence Lee博士及其合作者假設，小劑量每周1次氯喹治療可能對于代謝綜合征也有效，并且安全性較每日治療更佳。這項在健康志愿者中進行的研究拉開了對代謝綜合征患者進一步研究的序幕。本次在內分泌學會年會上報告的是氯喹預防流感CHIP試驗的一項亞研究，在CHIP試驗中，1,500例健康志愿者隨機接受氯喹或安慰劑治療，研究結果明確提示氯喹不能預防流感Lancet Infect. Dis. 2011; 677-83。

　　在這項納入277例健康志愿者的隨機雙盲試驗中，受試者被隨機分配到小劑量氯喹組和安慰劑組。氯喹治療方案包括在最初的7天內給予氯喹每日300 mg，在之后的11周內，給予氯喹每周1次，每次300 mg。

　　結果顯示，經過12周的治療，氯喹組和安慰劑組的的平均甘油三酯水平分別為77.9 mg/dl和87.7 mg/dl，氯喹組較安慰劑組降低了11%。并且12周時，氯喹組和安慰劑組的總膽固醇:高密度脂蛋白HDL比值分別為3.31和3.51，氯喹組較安慰劑組降低了7%。小劑量氯喹治療12周對HDL、胰島素水平、血糖或HOMA穩態模型胰島素敏感性指數均無影響。

　　研究者總結認為，氯喹治療可改善健康志愿者的血脂代謝，可能對代謝綜合征患者有利。

　　Lee博士披露無相關利益沖突。CHIP試驗由新加坡國立醫學研究委員會資助。

來源：愛唯醫學

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