2012年4月14日,國務院辦公廳發布了《深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》。相較上次醫改,新一輪醫改重心由之前的“基層”上移至“公立醫院”,所涉問題更加繁復:無論深度和廣度均有所擴展。醫療服務領域因關系到國計民生而一直為社會各界所關注,同時也是這次醫改中頗受資本留意的領域之一。因此,如何準確把握現今中國醫療服務市場的脈搏,抓住機會進駐搶占則更是眾資本所考慮的首要問題。那么,醫改推動下,我國醫療服務市場的現狀究竟如何?值得資本關注的領域及投資潛力又體現在哪里?
清科研究中心發現,縱觀我國醫療服務行業近幾年來的發展,其現狀特點可歸為以下幾方面:
我國醫療服務機構的數量及總體規模在近年呈現了較大增幅,機構總數方面,至2012年2月底,全國醫療衛生機構總數已達95.5萬個,其中包括醫院、基層衛生機構及其他相關醫療機構;增幅方面,至2012年2月,我國醫療衛生機構與2011年同期相比增加了10447個,基層醫療衛生機構居增幅首位,其后為村衛生室及公立醫院,社區衛生服務中心及鄉鎮醫院數目則有所減少。
作為醫療服務的物質基礎,我國醫療服務資源近年來在總量上也呈現了持續增加的態勢。該趨勢主要通過兩個分支體現:一為我國政府衛生費用的支出,二為衛生機構的床位數目。從中國衛生統計年鑒中可看出,2006年至2010年間,我國政府的衛生總務費用支出增速逐步加快,人均衛生費用數額也明顯上漲。另外,床位數目總量的持續增加也表明我國醫療機構總體住院服務能力的進一步增強。
隨著經濟水平攀升,我國國民的醫療健康及保健意識提高,醫療服務的需求增速雖有所減緩,但總體呈現上升趨勢。據2011年中國衛生統計年鑒,2011年我國醫療衛生機構總診療人次達62.37億人次,同比增長7.4%。2011年居民平均就診次數達4.63次。
誠然,雖經歷多年改革,我國醫療服務領域仍存在不少深層問題。如:機構眾多但醫療資源分配布局欠合理性,城鄉差異較大;行業發展緩慢,缺乏高新技術的廣泛應用推廣;人均醫療服務供給偏低等等。另外,此領域中不可忽視的民營醫療機構則持續表現出“數量多、規模小”的特點,以機制靈活的專科特色門診及衛生所居多,并普遍分布于經濟較發達的地區。
這些現象的產生及存續,或源于我國人口基數大等現實情況的積累,或源于政策、體制的缺憾及執行力度的薄弱。針對此類硬傷及發展短板,新醫改也提出了相應的改革要求,既“扶弱”又“控強”,鼓勵多元醫療機構的并存發展。在“扶弱”方面,加強基層醫療機構建設,鼓勵加大開發非公醫療機構以及加快推進縣級公立醫院改革試點,確保基層醫療機構的標準化建設力度,在信息化、醫生及后備力量等方面進行保障。與此同時,放寬社會資本舉辦醫療機構的準入范圍,鼓勵各方優秀資源進駐;而“控強”則表現在,針對公立醫院、國有企業醫院數量和布局持謹慎態度,提出對此需合理確定并嚴格管控建設標準、規模及設備配備等。
可以說,2012年新醫改的出臺在打破公立醫院資源壟斷方面提出了良好開端,而在具體執行力度上則需多方進行監督與執行配合,譬如:完善民營醫療機構評審體系等。確保“公立”與“民營”的公平競爭是醫改執行過程中需重視的問題之一:對多元醫療機構所在市場環境進行規范不僅可在提高醫療服務質量、保障患者醫療服務安全等方面起到積極作用,良性競爭的展開及有效持續也為社會資本提供了寶貴的“入場時機”。總體看來,我們認為醫療服務行業的投資潛力集中體現于以下幾方面:
首先,專科醫療服務領域的投資價值依舊可圈可點。據清科數據庫顯示:2011年起,我國醫療領域投資趨向的細分醫療科室主要集中于齒科,體檢,醫學美容等特色專科,新醫改的出臺更令投資及設置民營醫療服務機構的“入場壁壘”有所降低,為各類專科及中高端醫療服務機構贏得了較為廣闊的發展空間。如:眼科,婦幼,口腔、體檢等。
其次,醫院托管的政策優勢進一步顯現。國務院于2009年醫改中就明確指出:“有條件的大醫院按照區域衛生規劃要求,可以通過托管、重組等方式促進醫療資源合理流動”。之后,作為一種嘗試和探索,“醫院托管”更加頻繁地出現于公立醫院體制改革的進程中。這種新型托管方式將醫院所有權與經營權進行了適度分離,大大促進了托管方與被托管方雙贏局面的產生。在政策明確支持的有利形勢下,“醫院托管”也不失為一個社會資本進駐醫療服務領域的良好契機。
最后,第三方診斷等醫療外包服務機構逐漸被資本市場關注。值得一提的是,第三方診斷在我國由來已久,但缺乏相應的積極發展。醫療機構收入分配制度改革等醫改政策推動了診斷外包持續發展。越來越多的民營醫療機構、社區醫院甚至區級醫院都對病理診斷服務外包產生了濃厚興趣。不難得出,醫療診斷外包服務及其可觀的市場空間在今后也將得到延展。
來源:騰訊網
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