“十二五”醫藥業格局調整在所難免

今年3月，國務院印發了《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》，其中重點推進公立醫院改革、全民醫保、基藥制度等領域的生產流通零售環節。筆者認為，這必然會對整個醫藥行業產生深遠的影響。

醫藥真正分開后，門診口服用藥的工業企業的RX（處方藥）代表和OTC（非處方藥）代表職能將融合，真正的學術代表將可能產生。基層醫院臨床銷售模式、業績考核模式將發生天翻地覆的變化。

今年，商務部試點啟動的城市衛生服務中心不再保留門診藥房，如果推行試點成功后，將在一定程度上切斷醫生與藥品之間的直接聯系。那么對于工業企業而言，推廣模式也將發生變化。醫藥代表的業績考核將不再與銷售量掛鉤，他們需要承擔的更多是關于產品信息領域的專業學術推廣。

也許會出現以學術執行過程動作作為醫藥代表最主要的考核方式，而對于OTC代表的考核將會以銷售量及銷售過程作為業績的考量依據。

醫藥流通商業將基本整合在幾大國有巨頭旗下和地方性國有強勢企業，同時小商業仍然有一席之地。改革中針對醫藥流通渠道的秩序也將發生變化，醫藥流通企業通過收購兼并、聯合重組來實現強者越強的局面。

但醫療市場還是以國有醫藥為主，醫療市場約占整個藥品銷售70%的市場份額，而在秩序整理后，將會出現全國性的國有醫藥巨頭及區域性國有醫藥公司市場份額的進一步擴張局面。當然，基于市場經濟的特點，中小商業仍會有一席之地。

同時，醫藥工業整合將會繼續加快進行，一系列醫藥改革政策的實施，給本來利潤就不高的制藥企業雪上加霜，而如果中小型工業企業不能在產品上有獨特創新將很難產生規模效應從而生存愈加艱難。預計10億元將是一個生存下來的基本底限，不能達到這個銷售額的工業企業，將會面臨被收購及淘汰等局面。

再來看看OTC藥品：OTC藥品的銷售份額將大部分從醫院轉換到零售藥店，品牌將成為OTC的成功法寶。實力雄厚敢于投入的企業將會越來越好，而實力一般的工業企業將不得不面對一定的困境。顧客也將趨向于品牌產品的購買。

隨著城市社區門診藥房的分開，將會有就近的醫保藥房來承接這一部分藥品消費的需求，在所銷售產品的分類上將會更多地以專業化的門診處方藥品為主，而藥師和藥事服務將使這一部分藥房變得更加專業化；另一部分藥店將會根據自身的銷售特點進行多元化經營，構成藥品、保健品、生活用品等種類。

筆者認為，OTC藥品占藥品總份額的比例將下降，但整個藥品的總銷售量將大幅提高。隨著基藥制度和基本醫療制度的逐步深化落實，RX用藥的增幅將大大高于OTC藥品。

預計部分OTC藥品生產企業將向快速消費品、化妝品和保健品融合。在目前的醫藥企業中，很多企業都成功開展了多年的快速消費品業務。

此外，民營醫院的發展將更快，高端和個性化的醫療服務將主要由民營醫院承擔。

在近10年的過程中，民營醫院基本沒有得到太多政策的支持，而是以市場營銷手段來同“公立醫院”競爭。盡管在前期也出現了許多的短期市場營銷行為，但如果在同一競爭環境下，將會得到快速發展。

而醫生與醫院的人事依賴關系將逐步解除，醫生將成為一種執業資格而不是簡單的一項工作。

當然，整個醫療改革不僅關乎醫藥人，更關乎每個人的健康需求，我們希望一切都能朝好的方向發展，使我們能夠享有更好的健康服務。

來源：和訊網

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