縣醫院改革全國啟動 破除以藥補醫為重點

中國衛生部、國務院醫改辦、中央編辦、財政部和人力資源社會保障部19日舉行電視電話會議，在18個省份、311個縣市、600多家縣級公立醫院啟動部署以破除“以藥補醫”為重點的縣級公立醫院綜合改革試點工作。

會議提出，縣級醫院改革要堅持公益性質，滿足縣域群眾基本醫療服務需求，切實緩解群眾看病貴、看病難問題，使群眾縣域內就診率提高到90%左右，基本實現“大病不出縣”。

會議還指出，應充分借鑒基層醫改經驗，通過調整醫療服務價格、改革醫保支付方式、落實財政政策，確保目前啟動探索的600多家縣級醫院取消藥品加成。要積極探索縣級醫院落實基本藥物政策，完善滿足縣域醫療需求的基本藥物目錄，規范藥品采購供應。要力爭2013年在縣級醫院普遍取消以藥補醫，2015年在所有公立醫院全面推開。

會議提出，要設立特崗，落實補助，吸引城市人才向縣級醫院流動。堅持實施“萬名醫師支援農村衛生工程”和縣級醫院骨干醫師培訓工作，落實住院醫師規范化培訓和全科醫師制度，建設遠程醫療、遠程會診的信息化網絡，確保所有試點醫院達到二級甲等醫院水平。

會議要求開展便民惠民服務，改善群眾就醫感受。會議提出，所有試點縣都要建立健全醫患糾紛第三方調解機制，設立專門部門或專人負責患者權益保護;在對縣級醫院的財政投入中安排專項資金，為試點縣級醫院購買醫療責任險。

會議要求加強監管，堅決制止醫院盲目擴張;履行出資責任，落實符合規劃的縣級醫院基建設備投入政策，堅決制止縣級醫院舉債建設;研究并逐步化解長期債務，使縣級醫院改革發展輕裝上陣。

日前，國務院辦公廳印發了《關于縣級公立醫院綜合改革試點的意見》，明確了推進縣級公立醫院綜合改革試點的總體要求和政策，提出破除以藥補醫是縣級醫院綜合改革的關鍵環節。

來源：新華網 作者：呂諾 朱旭

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