慢性病防治工作規劃 市場機遇釋放

接連兩天，滬深股市多支器械、慢病用藥類關聯股高開領漲。相關企業也普遍認為機會增加，蓄勢發力于“三高”用藥領域的山東綠葉制藥集團首席運營官陳文德饒有興趣地對記者說，目前慢病人群越來越龐大，但真正知道有慢病且采取了科學治療方法，最終得到有效控制的比率卻很低。國家重視慢病防治會給患者帶來福音，更重要的是，過去重治療輕預防的邏輯正在轉變。對此，BD全球副總裁、中華區總經理鄧建民坦言：“非常看好中國的慢病市場，尤其是診斷檢測等方面，今年碧迪將在新疆、云南以及其他重要城市開設辦事處，并逐步建立和完善自身的分銷網。”

他們說的機遇指的是衛生部21日發布的《中國慢性病防治工作“十二五”規劃》（下稱《規劃》）明確提出重點推廣各類慢性病檢測，并將在今年的基藥目錄調整中適當增加慢性病用藥品種。

“檢測”空間

《規劃》要求各級各類醫療機構對35歲以上人群實行首診測血壓制度，其中80%以上的鄉鎮衛生院要開展血糖測定，30%以上的衛生院要開展肺功能測定，而40%的社區衛生服務中心和20%的鄉鎮衛生院將開展口腔預防保健服務等。同時，30%的癌癥高發地區開展重點癌癥早診早治工作，慢病及危險因素監測覆蓋全國50%的縣。采訪中，業界認為《規劃》目標富有挑戰性，它從一個側面流露出國家對心血管等慢病防治管控的決心。

鄧建民認為，治療與防御并重才是醫改的本質。從整個大環境來講，早期診斷的意識尚未形成，國家對慢病防治工作的思路轉變，對患者，對企業來說已經是最大的利好。他進一步分析說，衛生部此前已在300家試點縣級醫院新建診斷室，隨著醫改的推進及民眾意識的不斷提升，診斷產品的需求會不斷釋放。“不同的是，過去跨國公司做的是高端市場，本土企業主要在做中低端市場。未來5年，這一格局將會打破。隨著中國診斷檢測市場的不斷覺醒，以價格為導向的選擇也會發生變化。在一定的質量標準和療效的基礎上，才能談價格。離開基本的標準，價格是沒有意義的。企業要承擔的責任就是幫助自身所涉及的領域建立起符合中國實際的標準。”鄧建民說。

“競爭在加劇，但目前仍是醫療診斷檢測行業發展的好時期。”這是中國現階段大部分慢病器械從業者的共同感受。這些天，歐姆龍（中國）醫療銷售部部長孫楊麟也在思考農村市場的布局問題。他告訴記者，從規劃意圖來看，加強慢病管理的思路很明顯，這對關注“三高”人群的企業來講肯定是利好。不過，基層市場對價格敏感，對電子檢測產品的認知也有差別，這就要求企業在不影響產品功能的前提下，研發符合三四線城市要求的低成本檢測產品，市場策略也要對接上。

孫楊麟舉例說，以前歐姆龍主要做大城市的慢病檢測市場，但全國有1000多家三甲醫院，畢竟采購量有限，而基層市場廣闊，前不久他們參加黑龍江省的血壓計招標，一次性采購就超過1000臺，更何況全國。眼下，企業的重點就在根據農村市場的特點調整營銷模式。

實際上，這種機遇已在釋放。4月13日，吉林省首個試點全民免費體檢的地級市——四平市籌資1億多元，對全市340多萬城鄉居民開展血糖等10項基本健康體檢。北京、江蘇、湖北等地也紛紛推出不同形式的免費體檢。據鄧建民預測，在未來診斷檢測產品的角逐中，具有產品力優勢的企業將會優先受益，并引領產業的發展。

慢病“補藥”

如果說《規劃》催熱了相關器械市場，那么早期預防的邏輯必然會加速慢病用藥市場擴容。記者注意到，《規劃》特別提到要堅持中西醫并重，適當增加基藥目錄中慢病用藥品種，并將建立基藥短缺監測信息處理協同機制，確保為慢病患者提供適宜的治療藥物。

不少業內人士揣摩：《規劃》究竟會帶來怎樣的機遇？“目前，我國確診的慢病患者已達2.6億人，若以報銷比例為50%估算，僅基層慢病用藥市場就有高達數千億元的空間。”中國醫藥企業管理協會會長于明德如是說。而記者在采訪慢病治療藥物生產企業時發現，他們一方面叫好，一方面關注更深層面的問題。陳文德告訴記者，目前，國內慢病的知曉率、診斷率、治療率和控制率都較低，尤其像高血脂等疾病，知曉率還不到10%，因為這些疾病平時并沒有明顯的癥狀。近年，慢性病已成為重大公共衛生問題。作為企業，要順應國家戰略，因地制宜及時主動地調整產品市場策略。

從數據來看，慢性病防治工作形勢相當嚴峻。企業要先知先覺，加強對基層的宣導工作，形成先入為主的優勢。陳文德解釋說：“規劃對基層作出了較多的傾斜，企業應根據基層的用藥習慣，逐步提高鄉鎮衛生院醫務人員和農村患者對慢病防治的認知水平，這是一個很漫長的過程，但長遠來講卻是必須的，因為慢性病用藥市場的忠誠度培育相當重要，綠葉為此專門成立了針對鄉鎮市場的營銷隊伍。”

談及此，廣藥集團廣州奇星藥業市場部總監鄧景贊則認為，奇星的心血管產品本身就是基藥產品，企業需要調整的是基層市場的開發，中藥類產品符合基層的用藥習慣，這在心理上為中藥企業贏得了良機。“針對基層市場，奇星藥業的重點在于學術營銷，同時患者意識的教育也不能偏頗。”

據了解，我國慢性病導致的疾病負擔已占總疾病負擔的70%，改變此現狀在政府層面也有共識：北京市社區服務機構新增包括血脂康膠囊、吡拉西坦等在內的29種慢性病藥物，納入醫保報銷范疇。東莞也將47種常用的慢病藥物納入社區用藥報銷范圍。“日后，抵御疾病風險的關口前移，從被動支付向主動維護健康和抵御經濟風險相結合轉變，未來市場肯定會不斷釋放。”陳文德分析道。

《中國慢性病防治工作“十二五”規劃》明確提出重點推廣各類慢性病檢測，并將在今年的基藥目錄調整中適當增加慢性病用藥品種

來源：醫藥經濟報 作者：馬飛

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