凸顯醫術價值還需高質量醫療

社會公眾尤其是患者，希望這次醫改凸顯的醫術價值，能夠最終傳導到醫療服務質量的提高上。

醫術在醫生收入方面的價值被埋沒，是為社會詬病的一大怪現象。無論你是高水平的專家，還是最普通的醫生，一次看病也就幾元錢的就診費，以致醫院不得不靠賣“加價藥”來彌補收入缺口，少數無良醫生便開起了“大處方”、高價藥。本次北京醫改，另一個突出亮點即是凸顯醫術價值，試圖消弭這一怪現象。

從凸顯醫術價值的決心看，這次醫改的力度不小。在醫保定額支付醫保患者每人次40元的基礎上，每次普通門診2元、副主任醫師20元、主任醫師40元、知名專家門診60元。這累積下來對于醫院來說顯然不是小收入。

當然，這個被稱為“醫事服務費”的收入有多大比例體現在醫生身上，還有待醫院的收入分配機制、激勵機制、用人機制。這是醫院內部的一個利益博弈過程，看起來與社會公眾無太多干系。不過，社會公眾尤其是患者，希望此次醫改凸顯的醫術價值，能夠最終傳導到醫療服務質量的提高上。而沒有對醫務人員的有效利益激勵，就沒有醫療技術水平和服務質量的明顯提升。

醫務人員是醫改的主力軍，如果把醫務人員的積極性給減弱了，醫改就失去了基礎和動力。只有建立科學公正合理的用人機制、激勵機制、分配機制，才能使醫務人員的收入在提高技術水平和服務質量中得到大幅提升。這同樣是一個不小的難題，如何體現公平與水平、數量與質量，以最大限度調動醫務人員積極性、主動性，促進他們鉆研業務水平和質量，同樣考量著醫院決策者的智慧和能力。

醫改的總體價值取向即是要化解“看病難、看病貴”問題，同時助力醫療事業發展。增加醫事服務費和取消藥品加成，則共同成為撬動醫改的一個重要支點。二者一增一減，總體上不太可能新增患者負擔，卻使醫療服務結構和方式有重大調整。比如，遏制小病也掛專家號的現象，形成有序就醫格局，激勵各層次專家出診等等。如此則有望使“看病難”問題明顯解決。

來源：新華網

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