春季登高 老年人謹防心腦血管疾病

春天到來，又是旅游好時節。賞櫻花、爬長城、農家游，在明媚的陽光下，踏著野外綠油油的草甸，呼吸著春天的溫暖氣息，盡情享受一年一度的踏青出游。然而，春季萬物復蘇，各種病蟲害也隨機滋生。外出旅游，一定要注意自身保護，謹防形形色色的旅游病侵襲身體。尤其是中老年人，過去的一冬大部分時間都是在室內度過，突然的大量運動和突然上升的氣溫，以及部分地區的巨大晝夜溫差可能導致各種身體不適，蚊蟲叮咬、風寒感冒、花粉過敏等也可能引發一系列疾病。特別需要提醒中老年人注意，外出游玩要特別注意飲食，注意氣溫變化，適時增減衣物，謹防心腦血管疾病的發作。

心腦血管疾病是中老年人的高發性疾病，因此，如何遠離這些疾病一直被人們關注。控制預防是遠離心腦血管疾病的關鍵，日常飲食偏清淡，每年定期體檢等。在所有的預防手段中，專家指出，過了50歲可通過藥物進行控制。如何用藥以及哪些情況下可以停藥，都應根據醫囑隨時注意。在一級預防中，阿司匹林應用最廣，年齡超過50歲，存在高血壓、高血糖或高血脂都應該服用。因此，理想的一級預防應該包括改變生活方式、降壓、降糖、降脂和在醫囑下服用阿司匹林三個環節，缺一不可，只要做到這些，中老年人可輕松生活，遠離心腦血管疾病。

然而，很多人對于長期服用阿司匹林的副作用心存疑慮，尤其是對于胃腸的不利影響。目前國內阿司匹林腸溶緩釋片的出現已經解決了這樣的問題。山東新華制藥有限公司在2003年推出了阿司匹林腸溶緩釋片新藥——阿司匹林腸溶緩釋片（介寧），主要用于預防和治療心肌梗塞和腦血栓；冠心病、中風、無痛性心肌缺血；不穩定型心絞痛；穩定性心絞痛；偏頭痛、缺血性腦血管疾病；血栓閉塞型脈管炎，人工心臟瓣膜、動靜脈或其它手術后的血形成。與普通阿司匹林腸溶片相比，介寧能夠在小腸上段緩慢釋放，避免了普通腸溶片長期服用易在腸道上段局部藥物濃度過大容易引起化學性腸炎的不足。因此，介寧在發揮心腦血管疾病的預防作用的同時，實現了對于胃和小腸的雙重保護。

實際上，阿司匹林可以抑制血小板，降低血液黏稠度，阻礙血栓的形成。結果顯示，阿司匹林可以使首次心肌梗死的發生率下降近1半，尤其對于高脂血癥和糖尿病人群，獲得的好處更加明顯。因此，長期、規范使用小劑量阿司匹林能使心腦血管事件的總發生率下降；對已經發生過心肌梗死的患者，能使心肌梗死的復發率降低。

但是由于人們對于阿司匹林療效等方面的認知不足，使得它在臨床上的使用情況不容樂觀，仍有相當一部分能從阿司匹林治療中獲益的心血管病高危患者未服用阿司匹林。目前，阿司匹林在心腦血管疾病的預防方面的知識正在得以普及，從醫院、醫生處可獲得更多信息。 目前市場上阿司匹林的劑型比較多，有25毫克、40毫克、50毫克、100毫克等。國產的阿司匹林一般都是25毫克和50毫克的，劑量較小，如山東新華制藥生產的阿司匹林腸溶緩釋片（介寧）為50毫克每單位，是較安全的劑量，但也必須在醫生的指示下進行服用。

小劑量阿司匹林可明顯降低中、高危糖尿病患者心肌梗死和腦卒中的發生率，減少視網膜病變、預防小中風發作等，降低致殘率和病死率等，是中老年人保護心腦健康的有效途徑。未來，隨著阿司匹林在心腦血管疾病方面的預防作用更大化得到普及，相信更多中老年人將從堅持服用小劑量阿司匹林的過程中受益。

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