中國肺炎球菌疾病抗生素耐藥全球第一

數據顯示，在亞太地區，每分鐘就有約1名兒童死于肺炎球菌肺炎；北京兒童醫院資料則顯示肺炎球菌性肺炎約占肺炎患兒死因的一半左右。然而肺炎球菌性肺炎的危害卻未得到中國公眾的廣泛認識。

據中華預防醫學會今年3月的一項調查顯示，選取來自九個城市的1100名嬰幼兒父母作為樣本，其中60%不知道肺炎球菌是兒童肺炎的主要致病菌，70%不知道肺炎球菌會導致兒童嚴重感染，如敗血癥等；接近84%的父母不知道預防接種是預防肺炎球菌的最好方法。

除掉公眾認知度差以外，政府在肺炎球菌疾病的計劃免疫方面也比其他國家落后。

中國疾控中心流行病學首席專家曾光教授介紹，在肺炎球菌疾病的預防方面，發展中國家比發達國家落后很多。

“按說發展中國家肺炎球菌疾病發病率更大，得了以后治療條件差，所以死亡率更高，在我們發展中國家應該更早接種疫苗才對，但是實際情況恰恰相反。”曾光教授坦言，絕大部分國家已經把肺炎球菌疾病預防納入了國家計劃免疫疾病，都是由國家來負擔的，但是在發展中國家這樣的國家比較少，中國也尚未將肺炎球菌疾病納入計劃免疫疾病當中，中國還是屬于二類疫苗。

上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒童與青少年保健科主任醫師盛曉陽教授則向記者透露，即便她作為一個兒童保健醫生，在臨床上并無權利接種疫苗。事實上，“接種疫苗是兒童保健非常重要的內容，但對于兒童保健醫生來說是沒有接種資格的，這也是我們很困惑的問題。”盛曉陽如是說。

曾光教授坦言，這是觀念的問題。

“我們過去沒有把它當成一種傳染病，僅僅把它當成一種感染性疾病，因為所有傳染病也都是感染性疾病，本質是相同的，只是從意義上來說，不知道誰感染了他，但是從疾病負擔角度講它的影響更大，這個認識問題是其中一個問題，所以家長也應該提高這方面的認識。”他透露，在浙江、深圳等地已經將二類疫苗納入醫保，一定條件下可以報銷了。

但他也表示這只是權宜之計，國家應該獲取更廉價的疫苗，采取更積極的預防接種政策，將這兩者結合起來，才能較好的解決這個問題。

而據首都醫科大學楊永弘教授透露，我國肺炎球菌疾病和國外的差異，除了治療方面的差異，還有一個很大的差異，就是我們國家兒科醫生對疫苗（接種）的重視程度。

“這是很奇怪的事情，在世界上沒有任何一個國家對疫苗重視不夠，只有我國的預防醫學會和臨床醫學是脫節的，我們的疫苗全部都是預防醫學在管，而臨床醫學知之甚少，而且不去關注它。”

另外楊永弘教授還向記者展示了一組數據，在80年代的時候，兒童所用的抗生素是很少的，有些是不能用，尤其是小嬰兒。

青霉素類在80年代大概2%、1%，到90年代就到了20、30%，到前幾年幾乎達到了70、80%，按照原來的判斷標準。

頭孢類也是一樣，80年代也是很低，到了前幾年也是到達了50、60%，最嚴重的是大環內酯類藥物，紅霉素、阿奇霉素等，這類抗生素的耐藥，中國是世界第一，不僅耐藥的程度高，幾乎100%或者就是100%，而且耐藥的水平高，再大的藥物下去都沒有效。

他表示，目前我國的肺炎球菌疾病的耐藥性非常高，這與我國的抗生素濫用是有關的。而由此帶來的就是疾病的治療困難，并且容易引起治療失敗。

曾光教授表示，對于肺炎球菌疾病的治療，預防比治療更為重要。他也呼吁全國兒科醫生能夠樹立預防的觀念，“如果兒科醫生重視了，這個局面就會得到很大的改善。”曾光說道。

來源：39健康

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