醫保覆蓋面擴大 中醫藥立法待提速

隨著醫保覆蓋面的不斷擴大和新醫改對中醫藥的加大支持，我國中藥材的使用量在逐年遞增。

中藥是中國醫學中最常用的治療手段，為中華民族的繁衍生息做出了巨大貢獻，傳統中醫藥具有“簡、便、廉、驗”的特色和優勢，是解決13億人口尤其是9億農民醫療保健的重要途徑。全國人大代表、康美藥業董事長馬興田已經連續5年在全國人大會議中建議加快中醫藥行業立法，呼吁制定具有科學性、前瞻性、可行性的中醫藥法。他強調業界亟需盡快統一中藥材種植、中藥飲片和臨床用藥等方面標準，國家也一定要加以重視。他還希望多一些企業一同來參與這些標準的起草與制定，這樣才可以把這個事情在醫藥行業做得更好。

加快行業規范

馬興田提出，中醫藥法至少應包括以下內容：針對現有知識產權保護體系不能夠有效保護中藥傳統知識的問題，建立符合國際傳統知識保護標準的特殊的知識產權保護制度；規范師徒傳承制度，明確傳承人和被傳承人的權利和義務，尤其是對被傳承人的資格認定、義務履行等方面應進行規范，以確保我國名老中醫的治療經驗能夠真正得到傳承并發揚光大；采用地理標志保護道地藥材，通過地理標志保護制度，既保護我國道地藥材的出口貿易，又控制道地藥材的質量標準；針對中醫藥的特點，單獨規范中醫藥業務、中醫執業資格，并對中醫治療過程中醫療病歷的撰寫、醫療事故鑒定、醫療糾紛與醫療責任等進行規定；用法律的形式規定中醫藥的一系列標準，如中醫藥術語、中藥飲片炮制標準、中藥材質量標準等。

隨著醫保覆蓋面的不斷擴大和新醫改對中醫藥的加大支持，我國中藥材的使用量也在逐年遞增。而近年來農業種植的重金屬和化肥污染問題也引起業界擔憂。全國“兩會”期間，醫藥企業界代表全國人大代表、康美藥業董事長馬興田就指出，中醫藥種植量大而缺乏科學引導，呼吁政府重視。

馬興田表示，關鍵要規范、引導農民科學種植，特別是對重金屬和農藥污染這一塊，一定要控制到零。他認為，探索建立完善的中藥飲片質量安全可追溯體系十分必要。要做到這一點，就應該完善“農戶+中藥材種植基地＋中藥飲片生產＋中成藥生產＋醫院”的產業鏈，讓飲片生產企業掌握道地藥材種類、數量、種植面積、地理風貌、成分含量（包括微生物、農殘、重金屬）等第一手資料與信息，收集關聯數據，創建和完善中藥材檔案，推進中藥材源頭追溯和流程跟蹤，逐步實現以中藥飲片產業化為核心，擴大中藥材規模化種植面積，培育、種植優良中藥材，指導藥農正確使用肥料和農藥等，將安全管理延伸到原料生產階段。

馬興田認為，水平低、規模小是目前制約我國中藥產業發展的主要問題，建議推進中藥飲片標準化生產。

“生產過程缺乏嚴格的質量監控標準和監控方法，產品質量的規范化、標準化管理能達到GMP標準的不足10%。全國1000多家中藥企業中，中小型企業占96.1%。”馬興田指出，小作坊式的生產現狀已經成為制約中藥行業發展的瓶頸。他認為，中藥飲片是密切聯系中藥材、中醫臨證方劑和中成藥，承載關鍵質量信息，并充分體現中醫學特色的重要載體，其質量優劣直接影響中醫藥臨床療效的體現。要推進中藥現代化的發展，中藥飲片、藥材及中成藥必須齊頭并進，尤其中藥飲片行業應受到更多重視，必須對優質中藥飲片的生產技術進行系統研究，建立優質中藥飲片的生產規范，實現中藥飲片產業化。

或設全國中藥材價格指數

以康美藥業為例，企業設計安裝了國內第一套全面覆蓋中藥飲片生產、質量控制、存儲、銷售等方面的ERP管理系統，實現了中藥飲片生產全過程的信息化、數碼化管理，占據了廣東全省中藥飲片市場30%以上的份額，創造出的“綠色中藥”也成為特色品牌。

馬興田同時建議，在國務院18部委中醫藥工作部際協調小組的領導下制定《中醫藥創新發展規劃綱要》的具體實施方案。馬興田指出，雖然《中醫藥創新發展規劃綱要》制定并頒布了幾年，但一直沒有制定具體的實施方案，影響了政策的落實。為真正保護好我國傳統中醫藥，發揮國家支持政策的效果，相關部委應該在協調小組的領導下，制定相應的實施方案。

醫藥業界代表也指出，近年來，個別企業囤積炒貨嚴重，導致稀缺中藥材價格急劇飆升，因此也呼吁政府通過戰略儲備規劃等手段來抑制無序競爭。

對此，馬興田建議盡快建立全國性的中藥材價格指數。他指出，中藥材價格信息的監控與發布，對產業、消費者和中醫藥事業都具有十分重要的意義，中藥材價格指數是中藥材價格信息最直接、最有效的發布工具，但是，目前我國還沒有一個全國性的中藥材價格指數。因此，馬興田建議，應由政府牽頭，企業運作，建立一個全國性的中藥材價格指數。馬興田認為，這樣做有以下幾個好處：一是可以鼓勵優良中藥材的種植、發展，促進藥農增收；二是可以穩定中藥材市場和價格，避免暴漲暴跌；三是可以推動中醫、中藥走向世界。中醫、中藥治病以預防為主，以自然生物元素為主，成本低、療效好，代表未來的醫藥理念，但國際上對此不理解，也就很難接受。但價格指數是一種國際公認的工具，有利于改變這一國際看法。所以，建立和發布全國中藥材價格指數，不僅能夠起到根據市場需求指導生產，使供需平衡，穩定中藥材及中成藥價格的作用，引導中藥產業發展，而且還能推動中醫中藥走向世界。

來源：醫藥經濟報 作者：廣文

　　版權及免責聲明：凡本網所屬版權作品，轉載時須獲得授權并注明來源“中國產業經濟信息網”，違者本網將保留追究其相關法律責任的權力。凡轉載文章，不代表本網觀點和立場。版權事宜請聯系：010-65363056。

延伸閱讀