“如果現在哪個村醫突然不干了,那這個村衛生室就面臨長期關門。”銀川市興慶區衛生局副局長田孝峰感慨。據他介紹,目前,興慶區村醫人數較少,且年齡偏大,已面臨后繼乏人的問題。
這種情況,非銀川市興慶區孤案存在,可以說是全國普遍狀況。2010年兩會,寧夏醫科大學副校長戴秀英就表示:“目前全國農村鄉鎮衛生院中具有本科以上學歷的只占1.4%,中專生53%,34.6%為高中以下水平。村衛生室的近百萬名基層村醫均處于個體開業狀態。農村醫療人才嚴重缺乏,醫療水平低下,農民看病難依然沒有得到有效解決。”
造成這個狀況的原因,依然在于村醫的待遇過低,崗位缺乏吸引力。一方面,村醫本身的身份是農民,無法像鄉鎮醫院醫生獲得相應的事業編制,沒有國家福利托底;另一方面,村醫本身承擔著公益屬性,從防疫、治療到保健,盈利能力弱,如果沒有足夠的補貼解決,村醫就很難獲利。更重要的是,由于受身份限制,意味著村醫沒有政策性養老保障,面臨“老無所養”的困局,加劇了后續乏人的問題。
當前,為了解決村醫不足的狀況,很多地方采取的辦法多呈現臨時性。一是招募醫學院校大學畢業生下鄉服務。在服務期間政府給予補償,在考錄公務員、考研等方面給予加分照顧,或者在考錄事業人員時優先考慮,以此來吸引人才;二是出臺一些強制性政策,比如要求縣、市以上的醫療機構的醫生,在晉升職稱時,應當有基層服務的經歷。但這些辦法,都難以解決問題。
村醫的問題還得村醫辦,既要留住現有人員,又要吸引新的血液,政策層面必須考慮到村醫的公益屬性,體現更大的善意。一方面,應當將村醫納入整個區域醫療體系中,其人員由相關部門統一管理,不妨采取“老人老辦法,新人新辦法”的方式,通過招考或過渡等辦法,解決村醫的身份屬性;另一方面,應當對現有村醫提高福利補助或者工作費用,以增加村醫崗位的吸引力。最后,還得從政策層面,給予必要的經費補助,或者鼓勵自我購買等方法,解決村醫的養老保障問題,解決其后顧之憂。
來源:搜狐
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