中醫藥正亟需突破學術發展緩慢掣肘

隨著國務院《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》的貫徹落實，各級政府對中醫藥越來越重視，中醫藥發展的政策環境越來越好。當前，中醫藥學術發展緩慢的問題已經引起了社會的普遍關注和憂慮。

“倒逼”態勢已成

在現代醫學快速發展的當今，中醫藥的一些傳統優勢領域受到了嚴峻挑戰，中醫“治未病”的先進理念還缺乏有效的技術方法、服務手段來支撐，難以成為公共衛生服務的主要內容；實現我國醫學模式的轉變、應對人口老年化和疾病變化，迫切需要中醫藥提供技術支持；許多扶持和促進中醫藥事業發展政策的制定和完善，需要在技術層面提供更充足的依據；新的服務領域還需要加快拓展。這些都無疑對我國的中醫藥發展形成了“倒逼”態勢。

據了解，國際社會對傳統醫藥有了新的認識，對中醫藥的態度發生了新的變化，許多國家正利用資金、技術等方面的優勢，積極開展中醫藥研究和利用，使我國中醫藥的原創優勢和資源優勢受到威脅。

從中醫藥自身發展看，中醫藥學原創思維的內涵挖掘、全面繼承還不夠，以中醫藥學原創思維為基礎的理論和技術方法創新也不夠；中醫藥發展中遵循自身規律、保持自身特色面臨許多挑戰，在利用現代科學技術進行創新中遵循中醫藥原創思維、把握中醫藥本質特征還不夠；適合中醫藥特點的研究和評價方法及其規范體系還未建立，適應時代要求的中醫藥自主創新體系尚未形成。

同時，由于歷史背景、文化底蘊和思維方式的差異，中醫藥學所認識的生命與疾病的復雜現象、用傳統概念表達的科學內涵等，還難以被現代社會普遍理解和接受。

衛生部部長陳竺在1月10日召開的2012年全國中醫藥工作會議上表示，必須把推進學術發展和科技進步、提高服務能力擺在更加突出、更加重要的位置。

落腳點在解決臨床

據統計，2009版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》列入中成藥987種，比上一版增加164種，納入醫保支付范圍的中醫醫療服務項目和中藥品種數量不斷增加。《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》中有102種中成藥和頒布了國家標準的中藥飲片被納入。此后，各地積極推動中藥品種納入增補目錄，不少地方增加的品種數超過了西藥。貴州增加比例達到近62%，西藏等民族地區增補的品種以民族藥為主。

作為構建我國醫療保健體系的一部分，中醫藥在本輪醫改中獲得了政府的大力支持，展示了廣闊的市場和光明的前景。

衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強在報告中指出，中醫藥能否切實發揮作用、真正贏得信任，關鍵在于臨床療效的不斷提高，在于對維護和增進人們健康所作的貢獻。中醫藥如果在疾病防治技術上沒有新的發展，在臨床療效上沒有新的提高，在維護和增進人們健康上沒有新的作為，就如逆水行舟，不進則退，政策制定就缺乏有力依據，事業進步就缺乏強力支撐，生存發展就面臨嚴峻挑戰。

“對于這些問題，是躲不過繞不開的，我們必須勇敢面對、認真對待，提高緊迫感和危機感，增強預見性和前瞻性，切實把加快推進中醫藥學術發展，作為政策扶持和事業發展的戰略重點。”王國強表示。

首先要理清思路。要進一步解放思想、實事求是，準確把握中醫藥乃至科學技術的發展趨勢，深刻分析中醫藥學術進步的制約因素，找準中醫藥傳承創新的切入點和突破口，明確中醫藥學術進步的目標任務。

其次要堅持繼承創新。創新是學術發展的不竭動力，加快中醫藥學術發展必須將在繼承基礎上的自主創新作為戰略基點，在創新中必須堅持中醫藥學的原創思維，并始終把其作為理論創新、技術創新的前提，不斷取得原創性成果、形成原創性優勢。

第三要注重實效。努力爭取在基礎研究、臨床研究、中藥研究等方面取得實質進展和重點突破，理論創新成果能夠指導臨床實踐，臨床創新成果能夠提高防病治病能力，中藥創新成果能夠滿足臨床和生產需求，方法學創新成果能夠為中醫藥實踐所用。歸根結底，就是要使人民群眾真切感受到中醫藥學術發展帶來的好處。

第四要創新機制。圍繞中醫藥學術發展的重點難點問題，圍繞人民群眾最關心、最直接、最現實的健康需求，凝練大項目；以開放的胸懷、海納百川的氣度，凝聚優勢力量，搭建大平臺；重視系統整合，形成上下聯動、內外結合，實現大聯合。

第五要加強轉化。中醫藥學術發展的根本落腳點是有效解決臨床實際問題和切實提高公眾健康水平，要盡快將學術發展的成果，轉化為有療效、可應用的技術、產品、方法、方案或指南，并應用到實踐中去，服務于廣大民眾。

整合資源

去年9月，中醫科學院屠呦呦研究員因“發現青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物”榮獲2011年美國拉斯克臨床醫學獎，充分展示了中國科學家的學術精神和創新能力，體現了中醫藥的巨大開發潛力和廣闊發展前景。

獨木不成林。中醫藥學術創新、產業發展需要更多人、財、制度的支持。目前，中醫藥科技工作更加突出“自主創新、重點前移、重心下移、加強轉化、系統整合”的原則，更加注重繼承與創新緊密結合，更加注重成果轉化與推廣，更加注重整合資源、協同研究的組織模式。

2008年12月，國家發改委、國家中醫藥管理局確定了包括天津、成都等在內的16家國家中醫臨床研究基地、14個重點研究病種。如今這些國家中醫臨床研究基地進展順利，部分省份的硬件建設已經完工，即將投入使用。

陳竺指出，要整合資源，打造體系，開放平臺，把國內的各種優勢資源集中起來，建立緊密協同的大兵團作戰模式，打造中醫藥科技創新體系，充分建設和利用好國家中醫臨床研究基地這個平臺，向海內外中醫藥科技工作者開放，促進多學科融合，向具有優勢的病種聚焦，力爭在一些重大疾病防治方面有所突破。

王國強表示，2012年將繼續扎實推進國家中醫臨床研究基地建設。深化重點病種研究，不斷創新技術方法、解決臨床難題。力爭在16家基地初步建立臨床科研信息共享系統，促進臨床和科研的進一步結合。

另外，國家中醫藥局2012年還將推進中醫預防保健服務（治未病）的研究開發；做好中藥資源普查試點；改進局級重點科研項目組織機制，重點圍繞解決制約行業發展的特殊性問題，引導社會資源，探索建立多方的投入機制和協同研究的組織模式，形成一批促進企業技術研發、推動中醫藥走向世界的成果。

來源：醫藥經濟報 作者：李瑤

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