業內詳解藥價虛高原因冗長推高零售價

重慶晨報邀請市人大代表、重慶華森制藥公司董事長游洪濤，市政協委員、天圣制藥董事長劉群，做客重慶晨報熱線966966，專門針對“藥品價格為啥虛高”這一話題，與讀者進行了一個小時的互動交流。

貴在哪里？

零售價較出廠價翻一二十倍不稀奇

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一盒藥，出廠價才幾毛錢，或是10多塊錢，到了患者手里就是幾十元，甚至上百元。“其實，這在當前的藥品流通中，并不是什么新鮮事。”對于讀者在電話中反復說到的這個問題，游洪濤和劉群說。

憑什么藥品的零售價，比起出廠價就要成倍上漲？游洪濤拿出了一份調研報告，繪制出了一幅藥品流通示意圖：藥品出廠—全國總代理—省級代理—藥品招標采購—區市縣級代理—醫藥公司—醫院—患者。

“這個示意圖，僅僅是說的藥品正常流通所包含的環節。”游洪濤說，一粒藥從出廠到患者手里，至少要倒六次手。而每一次倒手，就將產生人員工資、醫藥代理機構辦事處費用、招標費、廣告費、公關費、代理商利潤等。

“不光是藥品冗長的流通，推高了藥品最終零售價，‘返費’、‘給回扣’也是導致藥價虛高的一大禍首。”游洪濤引用了2011年央視調查的一個報道作為例子。

據央視報道，克林霉素磷酸酯注射液出廠價不過0.6元，在北京中標價是11元，最后賣到患者手中超過12元。銷售代理公司負責人稱，他們以每支4元價格，將克林霉素磷酸酯賣給醫藥代表，醫藥代表再以中標價11元賣給醫院，中間差價7元。這個中間差價就是“返費”。

央視報道稱，這7元中，醫藥代表拿走10%左右，其他的都作為回扣給了醫院和醫生，而這當中開藥醫生的回扣所占的比例是最高的，一般都要占到藥品中標價的40%左右。

“這種現象，在藥品交易中并非個別。”劉群說。

966966熱線：以前，一個感冒、頭痛，花幾元錢買點藥就能治愈，如今這些便宜的常見藥是沒生產了，還是其他什么原因？

游洪濤：以前治頭痛有一個很常見，效果也還不錯的頭痛粉。現在這類常見藥品，由于價格過低，企業基本都停產了。在醫院，之所以患者感覺藥價高，是因為醫院采購時80%的藥都是外資、合資企業生產，這些藥比起國產的自然要貴很多。

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如何才能擠掉藥品價格中虛高的水分？作為人大代表和政協委員，游洪濤和劉群已經準備好了解決“藥品價格虛高”的建議，并將在即將召開的全市兩會上提交。

在這兩份建議中，兩人都提到了一個共同的建議，“在全國推廣重慶藥交所模式，并爭取將重慶藥交所建成為全國藥品交易的網絡平臺。”

劉群認為，這樣一來，不僅能直接把藥品流通的中間環節砍掉，更能公開、透明的展現價格，讓患者在購買藥品時有底，醫院、藥店沒機會隨便加價。

游洪濤和劉群還建議，政府在核定藥品最高零售價時，應以藥品的實際出廠價為依據，制定藥品最高零售價。比如，在核定最高零售價時，以藥品的出廠價確定一個最高流通差價率。這樣一來，藥品倒手次數多了，每一級代理商的利潤自然要降低，愿意做的就少了。

劉群還提出，強化“兩票制”。所謂“兩票制”，是指規定藥品生產企業供應給藥品配送商（醫藥公司）為一票，藥品配送商直接供給醫院為第二票，從而減少流通環節，限制層層加價。

來源：重慶晨報 羅強

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