酗酒吸煙影響他莫昔芬預防治療的順從性

據悉，一項對使用他莫昔芬進行化學預防的患者的研究發現，重度酒精使用者不太可能在1個月內堅持服藥，吸煙者不太可能長期充分堅持服藥。

馬里蘭州貝塞斯達國立癌癥研究所的StePHanie R. Land博士與其同事8月23日在線在《Cancer Prevention Research》報告了該項研究結果。

據研究人員介紹，缺乏順從性是化學預防治療療效的重大障礙，已經呼吁“進行研究以確定利用不善風險最大的患者。

目前該項研究使用的數據來自國家外科輔助乳腺和腸項目乳腺癌預防試驗的數據，代表了這一大型數據集關于順從性的第一份報告。

國家外科輔助乳腺和腸項目納入了13,338例乳腺癌高風險的婦女，這些婦女被隨機分配接受他莫昔芬20 mg/d或安慰劑：當前的分析納入11064例揭盲前參加試驗3年以上的婦女患者。

堅持服藥定義為每個人員報告100％使用分配給的藥丸，排除了協議要求的停止，在1月和36個月時進行確定。足夠的順從性定義為76％～100％服用指定劑量的藥物。

在所有的參與者中，13％當前是吸煙者，60％超重/肥胖，46％從事中度/重體力活動，13％每天喝超過1個酒精飲料。

在所有的參與者中，1個月時91%的患者充分堅持。1個月時酒精使用與較少的完全堅持相關P =0 .016。相比之下，大學與高中教育（P <0.001）和收入增加P <0 .001 每 f30,000與順從性增加相關。
3年時，79％的患者報告充足的順應性。在較長期的時間內，目前吸煙與順從性下降相關P = .003，這種情況也存在于年齡小于60歲、高中vs大學教育、被分配接受安慰劑而非他莫昔芬、有低VS高乳腺癌風險患者。

相反，肥胖和體力活動的程度對他莫昔芬的順從性沒有影響。據研究人員介紹，肥胖和體力活動缺乏強烈相關性表明，通常差的順從性并不是簡單的基于不健康的行為，而與影響物質使用和堅持服藥的普通的社會學、心理學、生物學和遺傳學機制相關。

他們總結說，額外的順從性干預以抽煙和飲酒的婦女作為目標并表明，導致不健康行為的潛在因素對化學預防治療獲益的最大化的影響是確定的。

來源：前沿醫學

　　版權及免責聲明：凡本網所屬版權作品，轉載時須獲得授權并注明來源“中國產業經濟信息網”，違者本網將保留追究其相關法律責任的權力。凡轉載文章，不代表本網觀點和立場。版權事宜請聯系：010-65363056。

延伸閱讀