研究發現高磷酸鹽血癥可干擾腎臟藥物的藥效

據悉，根據發表在即將出版的《Journal of the American Society NePHrology》（JASN）上的一項研究，高磷酸鹽血癥可以將慢性腎臟病（CKD）患者置于通往腎功能衰竭的快速路上。使事情變得更嚴重的是，磷酸鹽可能會干擾重要的腎臟藥物的有效性。

CKD患者的腎臟不能有效地清除廢物，如血液中過多的磷酸鹽。因此，腎臟就會變得對磷酸鹽超載。Carmine Zoccali博士（CNR-IBIM，意大利Reggio Calabria 大學腎臟疾病和高血壓臨床流行病學和病理生理學科）和他的同事們想知道磷酸鹽超載如何影響慢性腎病患者的腎臟。他們還想知道磷酸鹽超載是否可改變雷米普利的作用，雷米普利是可減緩腎臟疾病進展的一種藥物。（雷米普利和其他同類藥物的使用代表著對CKD患者護理的現行標準。）

研究人員研究了331名CKD患者的健康信息，基于他們的磷酸鹽水平將這些患者分成四組。

其中的主要結果：

?與較低磷酸鹽水平的患者相比，兩個最高磷酸鹽水平組的患者向嚴重的腎功能不全或腎功能衰竭的進展更快，即使他們血中磷酸鹽水平仍然正常或接近正常。

?較高的磷酸鹽水平減弱了雷米普利的益處。

這些結果表明，磷酸鹽水平可以預測哪些CKD患者處于進展為腎功能衰竭的嚴重問題之中。它們還提示，高磷酸鹽水平可干擾重要的腎臟藥物的作用。

進一步的研究應該測試降低磷酸鹽水平是否可改善腎臟健康和優化病人的用藥。Zoccali博士說：“我們的研究開啟了令人興奮的通過飲食或藥物治療來降低磷酸鹽的可能性，這可增強CKD患者對某些藥物的反應。如果我們的研究結果在一項新的臨床試驗中能夠被復制，旨在降低磷酸鹽的干預措施將會是對這些危險的腎臟疾病的斗爭的一個有關步驟。”

研究的共同作者包括FRCP（意大利Mario Negri藥理研究所）的Piero Ruggenenti醫學博士、Annalisa Perna、Giuseppe Remuzzi醫學博士；CNR–IBIM（意大利Reggio Calabria大學腎臟疾病和高血壓臨床流行病學和病理生理學科）的Daniela Leonardis醫學博士、Rocco Tripepi、Giovanni Tripepi及Francesca Mallamaci博士等。

來源：藥品資訊網信息中心

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