目前正在研究羅格列酮用于治療神經性疼痛

據Medscape報道，備受爭議的糖尿病治療藥物羅格列酮，一些專家希望禁止其銷售，其他的專家則傾向于保留其在是市場上，但嚴格限制其使用，現在正在探索將其用作止痛藥。

合著者、日本東京順天堂大學醫學院Maiko Hasegawa-Moriyama告訴Medscape Medical News，我們也許能夠用羅格列酮來防止神經損害的進展—通過盡快控制外周的急性炎癥來誘導疼痛緩解。

Hasegawa-Moriyama博士解釋說，多項關于糖尿病和慢性炎癥對脂肪組織和血管影響的研究表明，過氧化物酶體增殖物激活受體（PPAR）γ激動劑促使巨噬細胞表型開關從促炎癥狀態轉化為組織保護狀態，引起胰島素抵抗和動脈粥樣硬化的改善。同樣，在急性期通過PPARγ激動劑調節巨噬細胞的的特點可能會阻止炎癥引起的慢性疼痛。

這項研究將刊登在8月刊《Anesthesia and Analgesia》，并且提前在線發布。

初步研究是在小鼠模型進行的，Hasegawa-Moriyama博士表示，他們的團隊對該項發現非常驚訝，在神經損傷后立即使用羅格列酮僅三天就足以抑制慢性疼痛的發展。

心血管疾病風險

對于使用羅格列酮控制血糖的患者，有大量證據表明，與吡格列酮相比，羅格列酮可增加心力衰竭、心肌梗死或死亡的風險。但是某些患者可以成功服用，對于其他的患者則可能是最后一個可供選擇的降糖藥。

美國食品和藥物管理局（FDA）最近發布了羅格列酮的風險管理策略。新的文件限制性給予羅格列酮已經成功治療或該藥是控制血糖最后的藥物的患者。

FDA聲明，醫療服務提供者和患者必須納入文迪雅-羅格列酮藥品方問計劃，以處方和接收羅格列酮。

它要求想要處方羅格列酮的提供者、以及分發藥物的藥師應受過專門訓練和認證。

歐洲藥品管理局則較美國同行更進一步，已完全停止出售含有羅格列酮的藥物。

炎癥，但非慢性狀態

我們的研究還表明，局部注射羅格列酮與全身給藥的作用相似。通過局部用藥和限制用藥持續時間為急性期可避免對心血管系統的副作用。

另外，研究人員發現，一旦神經性疼痛已經存在，羅格列酮并沒有改善觸覺異常性疼痛。這意味著PPARγ激動劑對炎癥狀態有效，但不是慢性狀態。

研究人員宣告沒有相關財務關系。

來源：藥品資訊網信息中心

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