實驗證實每日服抗艾藥物可避免感染HIV

　　短短幾年前，人類預防HIV感染的方法還只有安全套和禁欲，不過，最新的研究結果讓控制艾滋病不斷蔓延的研究人員看到了希望。相關研究的內容包括包皮環切術、陰道殺菌劑、暴露前預防（未感染人群每日使用抗艾滋病藥物，PrEP）、預防治療（對感染人群的早期治療）。雖然預防使用抗艾滋病藥物不是靈丹妙藥，不過卻為預防HIV感染提供了有力的新方法。

　　最早一項突破性的暴露前預防研究叫做iPrEx，在舊金山實施，研究對象是來自六個國家的男性同性戀者。這些人中，每天服用特魯瓦達（一種新的抗你轉錄病毒用藥）者受感染的可能性可減少44%，不過血液檢查顯示：忠實服藥可達到90%的保護率。國外研究人員于上周公布了兩項最新研究成果，再次證實：每天服用一到兩種抗艾滋病藥物能夠保護健康人免受致命的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染。

　　其中一項研究名為“性伙伴暴露前預防研究”，由華盛頓大學的研究人員在肯尼亞和烏干達完成。研究對象包括4758對“不一致性伙伴”，即其中一人已經感染HIV病毒，而另外一人沒有。未感染者服用抗病毒藥物預防的結果表明：每天服用特魯瓦達（替諾福韋和恩曲他濱的復方）的志愿者受HIV感染的幾率減少了73%，而每天服用替諾福韋的志愿者受感染的幾率減少了62%。

　　另一項被稱為預防治療2的研究由美國疾病預防控制中心在博茨瓦納完成。通過對1200名性活躍的年輕成人的觀察結果表明：特魯瓦達可降低63%的艾滋病感染幾率。這兩項研究的結果都會在本周于羅馬召開的一次艾滋病會議上公布。不過華盛頓大學的研究被提前終止，因為在藥物的預防效果非常明顯的情況下，繼續發放安慰劑是不道德的。

　　但是，今年4月的一項研究卻得到了與上述各項研究不同的結果。一項針對非洲女性的研究被提前終止，因為研究人員發現藥物并沒有發生預防作用。研究人員懷疑受試婦女可能沒有服藥，或者把藥給了她們受感染的男性伴侶。血液檢查能準確反映受試者有沒有忠實服藥。這項研究和前述的兩項最新研究中都提取了血液樣本，不過因為研究提前終止，血液樣本沒有進行化驗。

　　現在有兩項類似的研究正在進行中，研究對象分別是非洲異性戀者和泰國吸毒人群。

　　最新研究的結果可能會讓更多人要求醫生開具特魯瓦達。不過特魯瓦達沒有經過孕婦用藥試驗。

　　現代的抗逆轉錄病毒藥物不僅可以治療病毒感染性疾病，也能預防病毒感染。現在的問題是，要為艾滋病高發的非洲等地區提供這種藥物需要更多資金，或者期望制藥商降低藥物的價格或開放專利。

來源：藥品資訊網信息中心

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