藥價虛低更要命 基藥統一定價提速

據報道，發改委正在醞釀基本藥物統一定價，并選取了50個品種作為試點，希望在價格的“紅線”之上，鼓勵生產企業謀求更好的藥品質量控制。

此外，國內六大醫藥行業協會呼吁改革藥品招標“唯低價是取”的做法，并建議對于零售指導價格低于10元的品種，應只招企業不招價格。

統一定價再傳試點

“發改委正在探索對基本藥物實行國家統一定價，最終將實行只招廠家、招服務、不招價格的做法。”這是宋大才去年12月在南昌召開的全國藥品交易會上透露的消息。

這一消息目前已形成草案，并被傳在內部征求意見已有1個多月的時間。記者拿到的“坊間”版征求意見稿顯示，國家發改委將對《國家基本藥物目錄》中的藥品，按照循序漸進、分期分批的原則逐步實行國家統一定價。實行國家統一定價的品種，原則上為基本藥物中獨家品種以及經多次集中招標采購價格已基本穩定且供應充足的品種。多家生產的品種，除臨床短缺、急救藥品外，應在全國2/3以上省市連續三次以上中標。

征求意見稿還表示：“此舉是進一步完善基本藥物制度的重要舉措，有利于規范市場購銷行為，維護正常的市場競爭秩序，進一步發揮價格杠桿對生產經營者的激勵和約束，保證基本藥物正常生產供應和質量安全有效。”

記者采訪多家制藥企業，發現基本藥物或將試點統一定價一事已是業內公開的秘密。麗珠集團副總裁陶德勝告訴記者，發改委的意思是可能會選擇一些品種先行試點。“事實上，目前各種試點方案都有，但價格的問題不是那么簡單，全面推廣不會那么快。而目前業內的訴求其實主要是對‘雙信封’中的技術標門檻太低有不同的看法。”

“雙信封”制度亟待修改

陶德勝所說的技術標門檻過低的問題，日前已被凸顯了出來。

開創自安徽的基本藥物招標“雙信封”制度，目前已被作為模板，要求向全國推廣。由于考察企業和產品指標的技術標門檻過低，基本上70%的企業都能順利通過，且經濟技術標的得分又不帶入接下來的商務標競標，這一機制無形中迫使業內企業“血拼”商務標，并最終導致基本藥物招標陷入了“唯低價是取”的價格大戰。

中國醫藥工業科研開發促進會、中國醫藥企業管理協會、中國化學制藥工業協會、中國中藥協會、中國醫藥質量管理協會、中國非處方藥物協會等六大醫藥行業協會隨之召開座談會，反思促使蜀中制藥走上“歪門邪道”的制度缺陷，并研討了發布相關改革建議書的可行性。

5月31日，題為《六家醫藥協會聯名上書國務院醫改辦和有關部委，建議修改完善基本藥物招標“雙信封”制度》的文章被掛上中國醫藥工業科研開發促進會官方網站。

該協會執行會長宋瑞霖隨后向記者證實了上述六大醫藥協會已聯名上書國務院醫改辦和有關部委，建議修改完善基本藥物招標“雙信封”制度一事。

宋瑞霖表示，正式上書的《建議書》是經業內廣泛討論并修改的最終版，目的是配合國家政策，推進基本藥物制度。

記者獲取的《建議書》顯示，基于“雙信封”制度中經濟技術標書中的藥品質量門檻太低，流于形式，且商務標書評審由最低價者中標的規定與做法與“質量優先、價格合理”的政策要求不符，建議書的訴求主要集中在了以下四點：

首先，《建議書》認為經濟技術標書應切實發揮基本藥物質量門檻的作用，改變只追求“質量合格”的做法，并真正體現“質量優先”原則。建議國家建立一套統一的、可量化的基本藥物生產企業的綜合評價指標體系，確保只有誠信規范、質量有保障、有實力和社會責任感的制藥企業才能進入基本藥物招標采購范圍。

其次，《建議書》認為應將參與投標企業的經濟技術標得分帶入商務標評審，并使其占有較大權重，最后通過綜合評分遴選中標企業；對制售假藥劣藥的企業一律禁止進入基本藥物市場。

來源：南方都市報

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