尼古丁有望用于輕度認知障礙

據悉，一項對74名非吸煙者所做的新的研究顯示，尼古丁經皮吸收能改善輕度認知障礙（MCI）老年患者的一些注意力和短期記憶的指標。北卡羅萊納州的達勒姆杜克大學的Heidi K. White博士于上周在馬里蘭州國家海港舉行的美國老年病學會年會上公布了此項研究結果。此項研究由國家老年研究所（NIA）資助。

White博士對路透社健康說道，這是一個非常有趣的發現，但在他們開始向患者推薦之前，還需要做更多的研究。他們目前還不能推薦給大眾，因為有關療效和安全的數據還很有限。在接受采訪時她還表示，動物研究發現尼古丁可以改善工作記憶，同時現已證明它可以改善人類的注意力和短期記憶。她補充表示，雖然阿爾茨海默氏癥患者失去了尼古丁受體，但尼古丁仍能提高他們的認知水平。這表明，擁有更為完整的尼古丁受體系統的MCI患者，同樣也會受益。

這項新的隨機研究分為兩個階段，第一階段用5-15mg的16小時尼古丁透皮貼劑或安慰劑治療6個月，第二階段是開放標簽治療6個月。研究未顯示嚴重的不良事件，只有一名患者耐受尼古丁的最大劑量。

White博士和她的團隊發現，尼古丁對注意力和短期記憶的幾個指標產生顯著改善。根據臨床總體印象變化，尼古丁治療組和安慰劑組出現改善的患者比例分別為23%和9%（P = 0.18）。

White博士認為，在這樣一個相對較小規模的研究中，有些問題仍然未能解決，如是否會對此人群有整體普遍的臨床改善。

她和她的同事還發現，給予尼古丁的患者出現體重減輕。White博士指出，雖然三個月后體重減輕已經穩定，但對75-80歲患者來說這個問題仍值得關注。使用尼古丁貼片以延長給藥時間的患者個體必須留意觀察。

White博士和她的同事們想對更多患者進行III期試驗，觀察尼古丁是否會推遲發展為阿爾茨海默氏癥的進程。但現在他們還沒有資金。

White博士指出，由于尼古丁貼片是非處方藥（OTC），它實際上是一個孤兒藥物，因此不太可能吸引大的制藥公司資助開發新的適應癥。不過，一些開發尼古丁衍生物的小公司卻有興趣支持她的研究。現在，似乎應該利用這些其他的資金來源來推動下一步的研究。

來源：前沿醫學資訊網

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