戈舍瑞林對乳腺癌化療患者無卵巢保護作用

　　德國乳腺癌研究組的Sibylle Loibl博士及其同事研究發現，采用促黃體激素釋放激素LHRH類似物戈舍瑞林抑制卵巢，對接受新輔助化療的乳腺癌患者無助于保存卵巢功能。這項研究發表在《臨床腫瘤學雜志》J Clin Oncol5月2日在線版上。

　　相當多的激素不敏感型乳腺癌患者在接受輔助化療后會出現卵巢衰竭，而既往觀察性研究提示，戈舍瑞林可能有助于預防卵巢衰竭。為此，Loibl博士等人開展了GBG 37 ZORO研究，納入60例絕經前的激素不敏感型乳腺癌患者，實施以蒽環類/環磷酰胺為基礎的新輔助化療，部分患者同時隨機加用戈舍瑞林治療。

　　戈舍瑞林每月注射1次，至少比首次化療提前2周開始，持續至最后1輪化療結束。只有在確認達到卵巢抑制雌二醇水平<50 pg/mg且促黃體激素水平<10 mIE/ml之后才能開始化療。

　　結果顯示，治療結束后6個月時，兩組中月經規律的患者比例沒有顯著差異，戈舍瑞林組略高于對照組70.0% vs. 56.7%，P=0.284。校正年齡后，組間差異進一步縮小70.4% vs. 65.9%。2年時，僅有1例患者尚未恢復月經。

　　因此，研究者認為，戈舍瑞林的卵巢功能保護作用缺乏臨床和統計學意義。建議選擇凍存卵母細胞或胚胎等其他保存生育力的方法。

　　部分研究者報告與戈舍瑞林的生產商阿斯利康公司存在利益關系。

來源：藥品資訊網信息中心

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