醫藥流通領域的黑色利益鏈也使制藥企業生存堪憂。據浙江醫藥600216,股吧行業協會提供的數據顯示,近幾年來,浙江千余家大大小小制藥企業已經關停三分之一。
盡管國家出臺了大量的調控政策,采取了諸多措施,可現實是仍然沒有從根本上解決醫療商業領域的腐敗問題。醫院為何仍頻頻曝出“回扣清單”事件?醫藥回扣真的已從“潛規則”變為“顯規則”?其根源何在?該如何根除?在醫療流通市場惡劣的生存環境下,制藥企業如何才能不陷入泥潭?
醫藥腐敗如何根除
正視醫藥腐敗現象,醫療行業的有識之士都在嘗試改變,藥房托管模式被視為一種有益的嘗試。
2006年,南京醫藥600713,股吧股份有限公司首推藥房托管業務,成為業內焦點。2009年10月,浙江臺州市中醫院開始施行“藥房托管”,讓藥房的所有權與經營權分離,人事權與管理權分離,醫院和醫藥公司按藥品銷售的利潤進行分成。該醫院院長李秋根稱,“藥房托管”令醫院增收了500余萬元。
“改善藥房環境,藥房40多名職工,工資福利一年約需260萬元等。”浙江寶瑞藥業有限公司董事長朱春冬稱,他們和該醫院簽了3年合同,前期投入很大,前幾個月一直處于虧損中,但他堅信以后一定可以獲利。
“‘藥房托管’是個新事物,政府部門還處于觀望之中,并未出臺任何政策,也尚未有在全省推廣舉動。”浙江省中醫管理局曹副局長稱,臺州市中醫院的“藥房托管”,開了浙江省公立醫院的先河,但它目前還只能算是一個醫院的自身行為。
然而,業內專家卻認為“藥房托管”在醫改實施后“長不了”。北京醫藥股份有限公司董事長陳濟生認為,“藥房托管”模式之所以不能完全適應醫療體制改革,主要是這個模式在運行探索時,還沒有國家醫改方案出臺,改革方向和相關政策還不十分明朗。“只能說是一種嘗試,一種探索,所以我認為談不上失敗或不失敗,只能說這個模式目前還不適應中國國情。”
基于切斷腐敗利益鏈的目的,“低價醫院”也應運而生。在杭州,民營資金投資的萬事利醫院是嘗試者之一,但是,“低價路線”正遭遇尷尬。
中小藥企前景堪憂
醫藥流通領域的黑色利益鏈也使制藥企業生存堪憂。據浙江醫藥行業協會提供的數據顯示,近幾年來,浙江千余家大大小小制藥企業已經關停三分之一。
“浙江制藥企業以中小企業居多,年銷售額在3000萬元以下的占絕大多數。”浙江醫藥行業協會會長趙博文告訴《浙商》記者,在醫藥流通領域腐敗盛行的生存環境下,這些企業很難有前景可言。
一般情況下,制藥行業的產品銷售基本上依靠醫院渠道,藥店銷售的只占10%左右。而醫療腐敗讓制藥企業的產品利潤大打折扣。
“扣除銷售過程中的費用,我們的單個產品、利潤可能只有10%左右,綜合利潤只有6%左右。”一家制藥企業的負責人表示,醫療流通領域的腐敗現象讓藥企僅能獲取微薄的利潤。
位于浙江蘭溪的康恩貝600572,股吧集團近年來加大了商業銷售的比例,投入巨資打造自己的銷售終端,目前,“康恩貝大藥房”已擁有直營和加盟近70家門店。
除此之外,康恩貝也有意識地調整產品結構。
“康恩貝的產品多是非處方藥,消費者可以自行購買,這就較少地受到以人員推銷為主導的銷售模式的影響。基于這兩點,康恩貝確定了讓消費者自主選擇產品、以消費品的方式建立藥品品牌的基本理念,著力發展OTC非處方藥品牌。”康恩貝集團董事長胡季強表示,處方藥流經企業——商業——醫院的渠道,最終廠家獲取的收益很低,而以10億元銷售規模以上的品牌藥為例,25%的利潤空間是可以保證的。
然而,并非所有藥企都能做品牌藥,廣告營銷費用及渠道建設費用,都讓很多小規模的藥企望而卻步。
“藥企想要擺脫醫藥腐敗的影響,有幾條路,自建商業銷售渠道做品牌,或者是投入資金搞新藥研發。但是這些舉措需要大量資金,一般企業很難有這樣的實力。”上述制藥企業負責人說,在浙江,康恩貝是轉型做品牌獲得了成功,而海正集團則依靠強大的資金實力研發新藥,也取得了不菲的成績。
目前,創新藥、生物制藥研發正推動海正集團進入更高發展層面,最近新藥丁二磺酸腺苷蛋氨酸剛獲批準上市,而腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白目前完成Ⅱ期臨床試驗,預計1-2年內獲得生產批文;安百諾、赫賽汀等正在三期臨床試驗,可能在2-3年內上市。他克莫司原料藥在今年7月底至10月初在歐洲上市。他克莫司為免疫抑制劑,國內主要生產廠家為華東醫藥000963,股吧。公司產品做成制劑后交由TEVA在歐洲銷售,未來3年目標是占據30%歐洲市場。
“新藥上市利潤高,但是前期研發周期過長,一個產品的研發過程可能長達5年,甚至10年,整體投資動輒數千萬元,這不是其他小企業能夠承受的。”
來源:藥品資訊網信息中心
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