睡前服用降壓藥將明顯降低心臟病風險

據國外媒體10月7日報道，美國《國際時間生物學》雜志刊登西班牙一項新研究發現，晚上睡覺前服用降壓藥可以更好地控制高血壓，并能顯著降低心臟病和中風危險。

西班牙維哥大學研究人員表示，這項為期5年的新研究進一步推動了“高血壓藥物服用時間和劑量對人體生物節律影響研究”，使高血壓藥物效率更高，副作用更少。

由西班牙維哥大學生物工程學與時間生物學實驗室主任拉蒙·C·赫米達博士主持的這項新研究還凸顯了睡眠時間血壓的重要性，進一步證實“睡眠時間血壓是高血壓患者5年內心血管病死亡危險的最敏感最重要的指標”。在正常人群中，睡眠時間血壓一般會降低10%—20%。睡眠時間血壓不降低的人群更容易發生心臟病和中風等心腦血管疾病。赫米達博士表示，晚上睡覺前服用降壓藥物能最好地降低睡眠時間血壓，從而更有效地降低與此相關的心腦血管疾病危險。

新研究中，赫米達博士及其同事將平均年齡為56歲的2156名男女高血壓病人隨機分成兩組。一組參試病人就寢時間服用降壓藥，另一組參試病人早起時或早餐時一次性服用醫囑降壓藥。研究人員每20—30分鐘對所有參試病人進行一次動態血壓測量監控ABPM。研究開始時，測量持續48小時，之后5年內不定期測量病人血壓。動態血壓監測可全面反應病人血壓晝夜變化情況。

5年跟蹤研究結束時，研究人員發現，睡前服用至少1片降壓藥的病人降壓效果更佳，62%的睡前服藥病人24小時血壓得到有效控制。相比之下，早晨服用降壓藥的病人24小時有效控制血壓的比率為53%。睡前服藥和早晨服藥病人中，夜間血壓不下降者所占比率分別為34%和62%。另外，睡前服藥組病人出現心絞痛、中風和心臟病等心腦血管疾病的發病率，僅為早晨服藥組病人的三分之一。

《國際時間生物學》雜志編輯邁克爾·斯莫倫斯基教授表示，這項新研究結果表明，應該重新評價高血壓的診斷和治療方法。睡前服用降壓藥更有效的一大原因是，降壓藥可以防止睡眠過程中導致血壓上升的化學物質的釋放，進而保持正常血壓。

斯莫倫斯基教授表示，睡前服藥的最大受益患者群包括：高血壓引起的新陳代謝綜合癥、2型糖尿病、睡眠呼吸暫停等睡眠紊亂癥、心衰或腎病患者等。但是，他同時警告說，目前早晨服藥的高血壓病人切勿擅自改在睡前服用藥物，否則可能極其危險。更改服藥時間之前一定要征求醫生建議。

來源：藥品資訊網信息中心

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