從維c銀翹片安全事件全面解讀維c銀翹片

維C銀翹片安全事件弄的人心惶惶，本文從維C銀翹片安全事件、什么是維C銀翹片、銀翹片與維C銀翹片的區別、維C銀翹片不能與泰諾、白加黑同用、維C銀翹片副作用及不良反應等幾個方面來做全面解讀。平安健康網中醫頻道希望通過此文，能夠讓維C銀翹片安全事件更明晰、客觀，看完之后，你會知道，所謂現代藥業，如何糟蹋老祖宗的好東西！

維C銀翹片安全事件

其實就本質而言，維C銀翹片是由傳統古方和現在西藥結合而成。銀翹片本方無任何問題，錯在中西醫結合后患者卻沒有提高用藥意識，不知維C銀翹片會給身體造成哪些影響，會和哪些藥物起反應。2004年1月1日至2010年4月30日，國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中有關維C銀翹片的病例報告數共計1885例，嚴重病例報告共計48例，無死亡報告。嚴重病例的不良反應表現為：全身發疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應、昏厥;間質性腎炎;白細胞減少、溶血性貧血等。

病例報告數據庫信息分析顯示，維C銀翹片的安全性問題與其所含的相關成分有一定關聯性。分析還顯示，維C銀翹片的使用存在超說明書使用現象，表現為未按照說明書推薦的用法用量使用，同時合并使用與維C銀翹片成分相似的其他藥品以及對維C銀翹片所含成分過敏者用藥。

什么是維C銀翹片

維C銀翹片為感冒類非處方藥藥品，功能主治：疏風解表、清熱解毒。用于外感風熱所致的流行性感冒，癥見發熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。為感冒類非處方藥藥品。薄膜衣片。除去包衣后顯灰褐色，略帶有少許 白色斑點;氣微、味微苦。

處方：金銀花 180g 連翹 180g 荊芥 72g 淡豆豉 90g 淡竹葉 72g 牛蒡子 108g 　蘆根 108g 桔梗 108g 甘草 90g 馬來酸氯苯那敏 1.05g 對乙酰氨基酚 105g 維生素 C 49.5g 薄荷油 1.08ml

制法：以上十三味，連翹、荊芥、金銀花分別提取揮發油，藥渣與淡竹葉、淡豆豉、蘆根、桔 梗、甘草加水煎煮二次，每次2小時，濾過，合并濾液;牛蒡子用60%乙醇加熱回流提取二次,每次4小時，濾過，合并濾液，回收乙醇，加入石蠟使溶解，冷卻至石蠟浮于液面，除去石蠟層。合并以上各藥液，濃縮成稠膏，加入適量的輔料，干燥成干膏，粉碎，加入對乙酰氨基酚，再加入用輔料包膜制成的維生素 C微粒，混勻，制成顆粒，干燥，與馬來酸氯苯那敏混勻，噴入上述揮發油及薄荷油，壓制成 1000片，包糖衣;或取上述干膏粉，加入對乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏，混勻，制成顆粒,噴入上述揮發油及薄荷油，混勻，與維生素 C壓成夾心片或多層片，制成1000片，包糖衣，即得。

維C銀翹片源自古代醫方

維C銀翹片中“銀翹片”的藥物組成來自清代醫學名著《溫病條辨》中的銀翹散，它是最著名的古方之一，如今常用于治療風熱感冒。而維C銀翹片是在銀翹散的基礎上加入撲爾敏、撲熱息痛和維生素C的中西結合制劑。撲爾敏可抗鼻黏膜過敏，撲熱息痛可解熱鎮痛，維生素C則能增強身體抵抗力，所以維C銀翹片比銀翹片在治療作用上更加綜合。

雖然維C銀翹片屬于OTC類的混合藥，但由于每個人的癥狀不同，服藥的劑量及注意事項也不盡相同。一旦把握不好劑量和適應癥，往往適得其反。比如風寒感冒也會有發熱的癥狀，但是就不適合用維C銀翹片，因為前面說過維C銀翹片中“銀翹片”如今常用于治療風熱感冒。但很多市民自己是很難辨清風寒和風熱感冒的，如果病情復雜，連一般經驗較少的醫師也難以判斷。

銀翹片與維C銀翹片的區別

銀翹片與維C銀翹片都是治療風熱感冒的藥品，風寒感冒者禁用。兩者有區別：銀翹片可辛涼解表，清熱解毒，用于風熱感冒，發熱頭疼，咳嗽口干，咽喉痛疼等癥狀，屬傳統古方;維C銀翹片是在銀翹片的基礎上加入撲爾敏，撲熱息痛和維生素C的中西結合制劑，療效更佳，其中撲爾敏具有抗鼻粘膜過敏的作用，撲熱息痛具有解熱鎮痛的作用，維生素C具有增強機體抵抗力的作用。維C銀翹片由于加入了西藥成分，不良反映也大些：不宜駕駛車輛、從事精細操作工作、高空作業、有胃病，肝腎功能不全者禁用，蠶豆病和有出血傾向者禁用，撲熱息痛易損傷胃粘膜，故急慢性胃炎和消化性潰瘍患者慎用，與其他解熱鎮痛藥并用，有增加腎毒性的危險。維生素C為酸性藥物，胃酸過多和有尿路結石者慎用。

維C銀翹片副作用及不良反應

惡心、厭食、嘔吐、出汗、腹痛等。在下列情況下，撲熱息痛還會引起肝臟損害：①過量服用。②長時間大劑量服用。③服用時同時飲酒3杯以上。④肝臟疾病患者服用。⑤將它與其他含有撲熱息痛的頭痛、感冒藥以及別的藥物混合服用。另外，嬰兒如果按兒童劑量使用，也會發生嚴重的甚至是致命的危險。

可見困倦、嗜睡、口渴、虛弱感;偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細胞減少;長期大量用藥會導致肝腎功能異常;呼吸困難;全身發疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應、昏厥;間質性腎炎;白細胞減少、溶血性貧血等。

維C銀翹片專治風熱感冒，且不能與泰諾、白加黑同用

銀翹片專治風熱感冒，不針對風寒感冒，而有些市民一患感冒就吃銀翹片，有時會適得其反。維C銀翹片由于添加了撲熱息痛、撲爾敏等西藥，因此服用時間最好別超5天。成人24小時內服用劑量不應超過2克。此外，維C銀翹片還含有撲爾敏，因此開車前、高空作業者最好不要服用，服用時不要飲酒，否則由于撲爾敏對中樞神經的抑制作用，可能出現頭暈、嗜睡等癥狀。

醫生開藥時都會叮囑用藥方法，一般很少出現藥物不良反應。現在出現不良反應的多是在藥店購買維C銀翹片的患者，不注意仔細看藥品說明書，為了求效果，還經常幾種藥物一起吃。維C銀翹片里含有西藥撲爾敏、撲熱息痛等，如果再和含有這種成分的西藥一起服用，就會造成藥物過量，出現不良反應。像市場上常用的泰諾、白加黑等感冒藥里都含有撲爾敏、撲熱息痛。平安健康網中醫頻道在這里提醒廣大患者朋友：維C銀翹片不能與泰諾、白加黑同用，否則就容易出現不良反應。

來源:食品商務網

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