“基準價”或下月殺到 藥企期望暫緩執行

“據說基本藥物降價10月份可能出臺，我們還在通過各種途徑向上反映，希望能暫緩。”某大型企業負責人士日前表示。相關企業人士透露，此前盛傳的高達30%～40%的降幅并非空穴來風，即將來臨的大幅降價或對部分企業造成較大影響。

以基準價為基礎

“這次制定的是基本藥物的基層配備部分，以基層醫療結構的實際采購價格為基礎。”有接近發改委的人士透露。

據悉，此次調價是在定價方式上對307種藥品制定基準價。各地在實際招標中，以基準價為基礎可以上浮25%，下調幅度不限，以此形成實際招標價；而是否上浮，則由招標部門決定，獨家品種不允許上浮。對于盛傳的高達30%～40%的降幅，該人士表示“從目前的情況來看，應該差不多”。

而此前，國家發改委已在全國范圍內對基本藥物出廠價進行了全面核查。

從去年國家基本藥物制度正式啟動以來，關于基本藥物的價格就一直爭議不斷。今年2月份衛生部在例行會議上公布，基本藥物政府指導價與實際招標價之間差距達25%～50%。此外，有部分省委官員以安徽太和藥品批發中心基本藥物銷售價為依據，指出基本藥物實際中標價遠低于國家發改委基本藥物定價，幅度至少在50%以上。相關領導在今年5月的全國醫改工作會議上明確指出，基本藥物的降價還不夠徹底。這都給發改委的工作帶來巨大壓力，并向外界表態“建立基本藥物動態調整機制，全面摸底排查，降低偏高的藥品價格，以推動今年實現60%的基層醫療機構實施基本藥物制度”。

去年10月22日國家發改委頒布的國家基本藥物零售指導價格正式在全國范圍內執行，至今已近一年。外界普遍相信，在基本藥物執行的各種問題不斷顯現之后，新的價格調整即將到來。

企業表示無法接受

盡快降價令尚未正式出臺，但山雨欲來風滿樓的氛圍已籠罩整個行業。前述大型企業負責人士表示，該企業基本藥物的銷售占其銷售規模的25%，據其了解，基本藥物平均降幅將達到36%，“這對我們這種操作規范的大企業將是致命打擊”。

這并不是個別現象。“這樣的降幅企業肯定無法承受，有的藥我們已放棄生產了。”另有某企業負責政府事務人士如是透露。

而在此之前，同仁堂、廣州陳李濟藥廠就都相繼傳出由于迫于競價壓力，藥品品質無法保證而暫停某些品種在某些省份的招標。

在某些企業仍堅持向上反映意見的同時，也有企業已放棄了“掙扎”。

“我們該反映的已經反映了，發改委該調查的也已經調查，現在只能看發改委的最終決定了。”他還透露：“如果降幅在30%以內，基本上沒有什么太大影響，因為實際中標價就比國家定價要低25%左右。”

目前，企業之間在規模、成本、質量水平等方面的個體差異加大了價格調整的難度。“未來關于藥品的定價機制，仍存在一個各方博弈的過程，醫藥生產企業、流通企業和醫療單位等各方意見也將匯總到相關部門，最終出臺的辦法仍然存在變數。”有業內人士表示。

來源：醫藥經濟報 作者：康義瑤

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