歐洲房顫治療新指南：一線藥物提療效減少住院

　　隨著人口的老齡化，心房顫動的發病率在世界范圍內日益增長，正在成為一個公共健康問題，影響到歐洲約4.5億人，占歐盟因心律失常住院人數的三分之一。房顫可以導致潛在的威脅生命的并發癥。房顫可以升高腦卒中的風險達5倍，使有心血管危險因素的患者預后惡化，并且使死亡風險翻番。在歐盟，70%的房顫管理費用源于醫院護理及介入治療。

　　歐洲心臟病學會（ESC）2010年房顫（AF）治療新指南已經發布，推薦Multaq（決奈達隆）作為一線治療選擇，Multaq獲得I類推薦。ESC房顫管理委員會認可Multaq的廣泛臨床應用，給予它最高的證據等級A級。此外，指南建議Multaq也可以用于控制非永久性房顫患者的心率，除了NYHA III-IV級或不穩定心力衰竭患者。

　　指南還指出，Multaq可用于減少以下患者的心血管原因的住院：伴有心血管危險因素的非永久性房顫患者及穩定的心力衰竭房顫患者。

　　Multaq由賽諾菲-安萬特公司研發，已處于臨床開發研究階段，包括7項國際多中心、隨機臨床試驗，涉及7000多名患者，其中近4000患者接受Multaq治療。ATHENA試驗是在AF/AFL（房顫/心房撲動）患者中進行的最大規模的抗心律失常藥物試驗，涉及4628名患者，隨訪30個月。在這次試驗中，在標準心血管疾病治療基礎上，與安慰劑相比，Multaq顯著減少因心血管疾病住院或死亡，達24%（P<0.001），符合研究的主要終點。這一結果完全歸因于減少了因心血管疾病住院。房顫住院占房顫治療費用的44%～73%，所以房顫住院是沉重的人力和經濟負擔。

來源：藥品資訊網信息中心

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