藥品進價由最高零售價“倒推”得來？

　　一個藥品，從出廠到最終銷售到患者手中，要經過幾個環節？藥品又將在哪些人手中抬高價格？在看似簡單的“生產企業——藥品經銷商——醫院”的利益鏈條里，利潤是如何分配的？記者近日采訪了該利益鏈條中的每個角色，揭示其中的秘密。“雖然物價局對藥品最高零售價進行了限定，《關于進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見》也要求，醫院的加價不得超過15%，但醫院還是有辦法獲得高于這個數字的利潤”遼寧省一家醫院的院長說。

　　該院長自曝內幕，“以我們醫院提供給患者的一種糖尿病常規治療用藥為例，醫院的售價是28.6元，是物價局規定的這種藥物的最高零售價。 ”院長介紹說，如果查醫院的賬目，這個藥的采購價是24.87元，賬目顯示該醫院用24.87元每盒的價格采購到了這種藥，順加15%的點，是28.6元，既沒超過15%的最高加價率，也沒超過物價局規定的最高零售價，很合規矩。

　　這是因為采用了“倒推”模式，醫院的進價是依據最高零售價倒推得來的。實際進價是多少？ 14.87元。每盒藥，醫院可以得到10元的回扣。

　　已經在醫藥銷售領域工作10多年，資深醫藥代表王莉（化名）告訴記者，藥廠生產出藥品來必須要經由流通環節來實現進入市場，也就是說，必須要經過藥品經銷公司，依據藥廠與經銷公司對開拓市場的不同分工，利潤的分配就至少形成三種典型模式。

　　第一種模式是，藥廠在定價時，已經帶出了給醫生的回扣，在這個模式里，醫生開藥后，藥廠會給醫生10-30%的回扣，所以，這個藥品的出廠價就很貴了。

　　第二種模式是，藥廠只提供藥品，由經銷公司來帶醫生提成，在這個模式里，醫生開藥后，經銷公司要給醫生20-50%的回扣。

　　第三種模式是，藥廠和經銷公司都不負責醫生的提成，這一部分完全讓利給醫院，由醫院來自行分配給醫生的提成。在這個模式里，醫院在承諾某一時段一定會完成藥品銷售量的前提下，得到大部分利潤。

　　王莉表示，醫生在整個藥品利益鏈條中不明確出現，卻隱含在某個利益環節里，收益最豐厚。只有一類藥品不必走以上三種模式，即“暢銷藥、新藥和特別牛的藥”。當然，無論是哪種模式，最終經濟受損的都只能是患者。

來源: 遼沈晚報

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